指导医生：泉州市中医院耳鼻喉科副主任医师 苏珊珊

■融媒体记者 陈玲红 通讯员 陈玮铭

3月3日是全国爱耳日，今年爱耳日的主题是“健康聆听 无碍沟通”。这两年街面上采耳店越来越多了，采耳真的有必要吗？耳朵如果出现持续嗡鸣，是什么征兆？记者采访了泉州市中医院耳鼻喉科副主任医师苏珊珊。

感冒鼻塞用力擤鼻涕 7岁娃诱发中耳炎

7岁的小健（化名）感冒后总喜欢歪着脑袋，时不时总要揪揪自己的耳朵，感觉右耳像塞了湿棉花一样，听不清，闷闷的。“孩子中耳里有水，这是分泌性中耳炎。”苏医生通过耳内镜检查后说。小健妈妈以为这是洗澡洗头时水不小心滴到耳朵里引起的，没想到，接下来苏医生的话让妈妈更意外：“小朋友最近是不是感冒了？是不是总是很用力地擤鼻涕？”

“这种看似讲卫生的习惯是诱发中耳积液的一个重要原因。”苏医生解释，人体鼻咽部与中耳有一连接通道叫咽鼓管，儿童时期，此管呈平、短、宽，鼻腔和鼻窦炎症易通过此管影响中耳。数据显示，我国5岁以下儿童中耳炎发病率高达60%，却常因症状隐匿被忽视。“很多小孩感冒、鼻炎或鼻窦炎引起鼻塞，然后拼命擤鼻涕，擤得太用力就容易引发中耳炎，擤鼻涕建议单侧交替轻擤就好。”苏医生表示，如果儿童鼻塞流涕超过10天伴有耳部不适，且出现频繁揉耳、对呼唤反应迟钝等要警惕中耳炎。

采耳后耳朵掏出黑毛 感染外耳道真菌病

30岁的黄先生（化名）有段时间总感觉自己耳朵又闷又堵，还不时耳鸣，甚至出现听力下降，经常感觉不到别人在跟他说话。年纪轻轻便听力下降，黄先生不得不匆忙就医。

“不久前和朋友去足浴，还顺带掏耳朵，掏耳朵时很舒服，没想到回家没多久就难受了，感觉耳朵被什么堵住了，我就时不时用棉签掏耳朵，有一次竟然掏出了一撮黑毛状的东西，很恶心。”黄先生说。

经检查，黄先生的外耳道和鼓膜上均覆盖有黑色丝状物，这是外耳道真菌病。“这可能会导致周围外耳道皮肤红肿潮湿，分泌物和霉菌堵塞外耳道，引起听力下降。”苏医生表示，外耳道真菌病大多数是频繁挖耳朵、游泳、理发以及慢性化脓性中耳炎导致的，主要症状是耳痛、流脓、听力障碍、耳鸣、眩晕等。

“耳道酸性环境可抑制真菌，频繁掏耳会破坏屏障，使感染风险增加5倍。”苏医生表示，不要动不动掏耳朵，采耳店甚至可能因为工具消毒不到位，成为真菌传播高危场所。

耳鸣半年以为“肾虚” 竟是鼻咽癌发出警报

60岁的李女士半年前开始感到右耳持续嗡鸣，起初以为是疲劳所致，并未在意。然而耳鸣声日渐加重，偶尔还伴有耳部闷胀感，听人说可能是肾虚引起的，她便开始尝试食用阿胶、六味地黄丸等各类补肾食疗方药，一段时间后症状始终未见缓解。难忍耳鸣困扰，她不得不就医。苏医生用耳镜观察到她右耳鼓膜轻微内陷，经耐心沟通后说服她接受鼻内镜检查。

随着镜体探入鼻腔，在李女士的右侧鼻咽部赫然发现一处凹凸不平的肿物，取样活检后病理报告显示有癌变细胞——耳鸣竟是鼻咽癌发出的警报。“约35%的鼻咽癌患者首发症状为单侧耳鸣，因肿瘤压迫咽鼓管导致，值得注意的是，我国福建、广东、广西鼻咽癌的发病率超全国均值3倍—5倍。”苏医生介绍，鼻咽癌是唯一按地区命名的恶性肿瘤，又叫广东癌。一般来说男性患者多于女性，发病年龄多在40岁至50之间。

“按目前的研究来说，它的致病因素主要是基因遗传、EB病毒（疱疹病毒）、饮食生活习惯，如食用大量腌制食品、抽烟等。”苏医生表示。