指导医生 泉州市第一医院耳鼻喉科 副主任医师吴烽芳

泉州网8月3日讯（融媒体记者 许钹钹 王耿华 通讯员 万馨璟 实习生 谢泽贤）日常生活中，有人会在晨起翻身、低头转头时突发短暂眩晕，不少人误以为是颈椎、脑血管问题引发不适。近日，泉州市区程阿婆就因晨起突发天旋地转的眩晕症状就诊，最终发现病因藏在耳朵里——耳石症。通过专用仪器复位治疗后，程阿婆症状明显好转。泉州市第一医院耳鼻喉科副主任医师吴烽芳提醒，这种以短暂性眩晕为特征的疾病，在中老年女性中尤为常见，而熬夜、过度疲劳、压力大等生活方式是重要诱发因素。

晨起眩晕持续数十秒 阿婆确诊耳石症

7月初，程阿婆清晨起身时，突然觉得一阵天旋地转，仿佛整个房子都在晃动。儿媳陈女士带她到医院检查，经排查排除脑部、颈椎等问题后，初步诊断为耳石症。在就近的医院治疗了一段时间后，程阿婆的症状有所缓解，但并未根治。随后，陈女士听说泉州市第一医院有专门的治疗仪器，便带婆婆前来求诊。

在泉州市第一医院耳鼻喉科，程阿婆坐上了良性阵发性位置性眩晕诊疗系统——一台可360度旋转的仪器。医生通过仪器将患者“绑”定后，根据其体位变化，精准判断耳石脱落的方位，并同步进行复位治疗。该科室副主任吴烽芳副主任医师解释，这种仪器既能诊断，也能治疗，通过旋转改变头位，让脱落的耳石回到原本所在的椭圆囊内，从而缓解眩晕。

吴烽芳介绍，耳石症的典型表现是：晨起或夜间睡觉翻身时，突然出现短暂性眩晕，一般持续十几秒至一分钟左右；若保持头部不动，症状会在一分钟内逐渐缓解，但若再次翻身、转头或低头，眩晕会再次发作。值得注意的是，患者通常没有听力下降，手脚活动正常，意识清醒，行走时步态平稳，这有助于与脑出血、脑梗塞、梅尼埃病等更严重的眩晕疾病相鉴别。

中老年女性多发 长期过度疲劳易诱发

“耳石症在40岁以上中老年人群中高发，尤其是女性患者明显多于男性。”吴烽芳表示，围绝经期女性或月经前后激素波动时，发病风险也会增加。此外，经常熬夜、长期过度疲劳、精神压力大的人群，以及有头部外伤史、长期卧床（如腰椎术后）的患者，也容易发生耳石脱落。

从病理机制看，内耳的耳石器依赖极其细小的终末血管供血，一旦因缺血、血管痉挛或老化，耳石膜就可能退化、松动，继而脱落。其他诱因还包括中耳炎继发、缺钙、骨质疏松等。吴烽芳提醒，换季时节也是该病相对多发的时期。

值得关注的是，耳石症本身是一种内耳疾病，但常继发于突发性耳聋、前庭性偏头痛、梅尼埃病等其他内耳疾病，有时也以首发症状出现。因此，医生在接诊时需通过变位试验及详细病史询问，排除脑血管意外等危急情况。若患者出现手脚不能动、视物重影、言语含糊或意识不清等伴随症状，需立即就医；若仅表现为孤立性眩晕且意识清楚，可先保持制动，尽量不向眩晕侧躺卧，待状态稍缓后及时就诊。

眩晕时先制动 治疗一两周即可恢复

针对预防，吴烽芳给出建议：日常注意控制“三高”（高血压、高血糖、高血脂），避免熬夜，适当补充维生素D和钙质，同时避免头部剧烈撞击或甩动，例如跳操时不宜过度摇晃头部。一旦出现典型眩晕发作，切勿慌张活动，应尽快就医明确诊断。

据悉，治疗耳石症的这套诊疗系统还有另一项功能——可用于晕动症（晕车、晕船）的前庭康复训练。该训练每周一次，连续六周，通过惯性刺激使前庭逐渐适应加速度变化，从而减轻乘车时的恶心、呕吐等症状。吴烽芳曾接诊过泉州一名20岁左右的年轻女性，她原本每次坐车都会呕吐，已严重影响生活，不得不前往医院求诊。经过六周训练后，这位年轻女性坐车再无呕吐反应。“这就像模拟太空舱旋转，初期训练也可能引发不适，但身体会逐步适应。”吴烽芳说。

她最后提醒，耳石症虽令人不适，但多数患者通过规范复位、配合休息和药物辅助，一到两周即可恢复，关键在于早识别、早诊断，避免因误判而延误治疗。