盛夏已至，泉州连日高温，藿香正气水又成了许多家庭药箱里的“标配”。不少人习惯外出时随身携带，一旦觉得“中暑了”就拿出来服用一支。然而，这款传承千年的“国民解暑神药”真的用对了吗？带着这个问题，记者采访了泉州市医药研究所所长、中医主任医师洪如龙。洪如龙给出的答案令人警醒：“中暑就喝藿香正气水，这是目前极为普遍且危险的用药误区，绝大多数人都用错了。” 

□融媒体记者 张沼婢

辨阴阳，用错反成火上浇油

藿香正气水的组方源自宋代《太平惠民和剂局方》，其中藿香、白芷、紫苏叶、陈皮、厚朴等都是温性药，整方功效偏“温”，并无专门清热祛暑的“凉”性药物。洪如龙指出，很多市民凭经验认为中暑后服用必定有效，结果反而越喝越难受。要理解其中缘由，首先需分清中医理论里的“阳暑”和“阴暑”。

洪如龙解释，人们通常所说的“中暑”，在中医里对应的多为“阳暑”。阳暑是因长时间在烈日下劳作、运动或处于高温环境中引起的，典型症状包括体温升高、面红目赤、大汗淋漓、口渴难耐、心烦气躁，严重时甚至可能出现抽搐、昏迷等危急状况。

阳暑的治疗原则是清热解暑、益气生津，而藿香正气水功效偏温，如果这时候服用，不仅无法清热，反而会加重体内热邪，无异于“火上浇油”。更危险的是，藿香正气水中含有40%至50%的酒精，对于大汗淋漓、身体急需补水的患者来说，酒精会加剧细胞脱水，让中暑情况更加严重。

与阳暑相反，阴暑是“暑天受寒”所致，多因过度贪凉引起，比如长时间待在低温空调房、大量喝冰饮、出汗后立即冲冷水澡等。阴暑的常见症状包括怕冷、无汗或少量冷汗、头痛身重、恶心呕吐、腹胀腹泻、食欲不振、舌苔白腻等。

洪如龙表示：“此时服用藿香正气水才真正对症。它的功效正好是解表化湿、理气和中，可以把入侵体内的寒湿之邪散出去，帮助脾胃恢复正常机能。”简而言之，阳暑是“热出来的”，需清热降温；阴暑是“凉出来的”，需散寒化湿。如果药证不符，轻则无效，重则延误或加重病情。

明禁忌，酒药同服暗藏危机

除了禁用于阳暑，洪如龙还特别强调了藿香正气水的几项使用禁忌，市民务必牢记。

首先是酒精成分潜藏的安全风险。藿香正气水酒精度相当于四十度左右的白酒，服用后绝对不能驾驶机动车或从事高空作业。洪如龙提醒：“服用藿香正气水后驾车，极易被查出酒驾，市民对此务必引起重视。”

其次是药物同服有禁忌。正在服用头孢菌素类、甲硝唑等药物的人，严禁服用藿香正气水。洪如龙强调：“两者同服可能引发双硫仑样反应，轻则面部潮红、恶心呕吐，重则呼吸困难、休克乃至危及生命。”这是需要高度警惕的用药安全红线。

最后是特殊人群应谨慎使用。对酒精过敏者禁用；儿童、孕妇及哺乳期妇女不建议使用，孕妇服用后有流产风险。高血压、糖尿病等慢性病患者应在医生指导下用药。此外，洪如龙明确纠正了一个普遍存在的误区：“藿香正气类药物主要起治疗作用，不能将其作为预防中暑的常规保健品。”

值得注意的是，藿香正气家族有多种剂型，并非都含酒精。洪如龙介绍，藿香正气口服液不含酒精，口感温和，适合老人、儿童以及驾驶员和酒精过敏者；藿香正气软胶囊、滴丸也不含酒精，吞服方便，适合日常备药。市民可以根据自身实际情况合理选用，避免因酒精问题引发意外。

退阳暑，规范方法三步施救

如果真遇到烈日高温导致的“阳暑”，也就是我们常说的热中暑，应该如何处理？洪如龙给出了规范的“三步法”。

第一步，快速降温。立即将患者移至阴凉通风处平卧，解开衣领、腰带，用湿毛巾冷敷额头、腋下等部位，加速物理散热。

第二步，补充水分。神志清醒者可以少量多次饮用淡盐水或电解质水，也可适量吃一些西瓜、绿豆汤，帮助补充流失的水分和电解质。

第三步，对症用药或送医。可用十滴水、人丹等清热解暑的药物，切忌服用藿香正气水。如果患者出现高热不退、意识模糊、抽搐昏迷等重症表现，务必立即送医，切勿自行处理，以免延误病情。

采访最后，洪如龙总结道：“藿香正气水不是‘万能解暑药’。它治阴暑，不治阳暑；主治疗而非预防；含酒精则需防禁忌。辨证论治才是用药的根本原则。”面对持续的高温天气，本报在此提醒广大读者：出现中暑症状别急着服用藿香正气水，先搞清楚自己到底是“热出来的”还是“凉出来的”，科学对症用药，方能安然度夏。