□融媒体记者 杨泳红 陈灵

女子疑因与宠物犬亲密接触感染隐球菌，医生提醒——

科学养宠 做好防护与清洁

近日，南安一名50多岁的女子疑似因长期与所养宠物犬亲密接触，感染隐球菌，一度出现颅内高压等危重症状，情况十分凶险。经南安市医院呼吸与危重症医学科全力救治，该女子目前已康复出院，进入后续巩固治疗阶段。主治医生特别提醒：科学养宠、注重个人防护和日常清洁至关重要，免疫力低下人群更应高度警惕。

看似“感冒” 实为肺脑双重感染

据该科室主任医师洪友志介绍，该患者发病前长期与宠物犬贴身相伴，日常互动密切。初期仅表现为反复低热、全身乏力和头晕，并无头痛、呕吐或剧烈咳嗽等典型重症征兆，因此误以为普通感冒或劳累所致，未能及时就医。随着病情加重，入院时患者精神萎靡、颈项强直，影像学检查高度怀疑为侵袭性肺隐球菌病合并颅内感染，检测同时提示颅内压异常升高。

呼吸与危重症医学科迅速为患者安排纤支镜灌洗基因测序、腰椎穿刺等检查，最终确诊为肺隐球菌病及隐球菌性脑膜炎。进一步检查发现，患者自身存在免疫缺陷，这正是诱发重症感染的根本原因。针对超高颅压、肺脑双重真菌感染及免疫缺陷的复杂情况，医疗团队依据诊疗指南制定个体化方案，采取阶梯式降颅压、全身联合鞘内抗真菌治疗等综合手段，规范开展诱导及序贯疗程，全程严密监测各项指标并动态调整用药。

经过50天系统救治，患者症状完全消退，颅内压恢复正常，肺部病灶明显吸收，顺利康复出院。目前她正接受后续巩固治疗，家属特赠送锦旗表示感谢。

免疫力低者  日常防范不可忽视

据洪医生介绍，隐球菌是一种广泛存在于自然环境中的真菌，常见于土壤、潮湿环境以及猫、狗等宠物和禽类的皮毛及排泄物中。长期与宠物亲密接触，尤其是接触毛发和排泄物，会显著增加感染风险。免疫力低下、存在免疫缺陷或体质虚弱者属于高危群体，一旦感染，病情往往更重、进展更快。

那么，如何科学防范隐球菌感染？洪医生建议：首先，减少与宠物的高危亲密行为，免疫力低下者应避免与宠物贴身搂抱、亲吻；其次，接触宠物后须及时用肥皂和流动水洗手，定期清洁宠物及用具，保持居所通风干燥。特别值得警惕的是，若出现持续低热、乏力、头晕超过一周，并伴有颈部僵硬或头部胀痛，切勿当作普通感冒自行观察，应尽快就医排查真菌感染。此外，播散性隐球菌病治疗周期长、复发风险高，出院后患者严禁擅自停药减药，必须严格遵从医嘱完成巩固治疗并定期复查。

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常见人兽共患病及科学防范要点

一、不同宠物携带病原体各有侧重

据世界卫生组织及多国疾控中心资料，饲养猫、狗、鸟类等宠物存在传播人兽共患病的风险，病原体涵盖病毒、细菌、真菌和寄生虫，传播途径包括直接接触（咬伤、抓伤、舔舐）、间接接触（清理排泄物或接触污染环境）、吸入含病原体的粉尘或飞沫，以及经食物和水等。不同宠物携带的病原体各有侧重：养猫需重点防范狂犬病、猫抓病和弓形虫病（弓形虫经猫粪便传播，对孕妇威胁较大）；养狗应警惕狂犬病、钩端螺旋体病及莱姆病；养鸟则需防范鹦鹉热和隐球菌病（后者常因吸入被鸟粪污染的灰尘而感染）。此外，仓鼠、兔子等小宠可能传播沙门氏菌和鼠咬热，蜥蜴、乌龟等爬行动物也是沙门氏菌的高风险携带者。

二、建立良好饲养习惯和卫生意识

绝大多数感染均与不良卫生习惯或宠物管理不当有关，通过科学预防即可有效控制。具体措施包括：一是为宠物做好基础防疫，从正规渠道购买，定期接种疫苗和体内外驱虫，避免散养；二是重视个人卫生，接触宠物或其排泄物后务必用肥皂和流动水彻底洗手，清洁鸟笼、猫砂盆时佩戴手套和口罩，避免宠物舔舐面部或伤口，不与宠物共用餐具。

尤其需要注意的是，孕妇、5岁以下儿童、65岁以上老人及免疫力低下者感染风险更高，建议孕妇避免亲自清理猫砂，高危家庭应审慎选择宠物种类。

此外，一旦被咬伤或抓伤，应立即用肥皂水清洗伤口并尽快就医；宠物若出现腹泻、皮肤异常等生病迹象，也应及时咨询兽医。

总之，应建立良好的饲养习惯，在享受宠物陪伴的同时保护好自己和家人的健康。一旦身体出现不适，应尽早就诊，切勿延误病情。（泳红 辑）