谁的青春不曾被几颗痘痘扰乱心绪？又有多少人的青春，在反复“战痘”中焦虑虚耗？面对痤疮，许多人的第一反应是“挤掉它”，但这恰恰是最危险的做法。盲目手挤极易将细菌推向皮肤深层，加重炎症反应，甚至伤及真皮层，留下永久性的痘坑和痘印。

也有人认为“痤疮不用治，过了青春期自然会好”。事实上，放任不管的痤疮可能从轻微的粉刺发展成严重的结节囊肿型，不仅影响容貌，还可能引发自卑等心理问题。更重要的是，多数痤疮消退后仍会留下毛孔粗大问题、痘坑痘印，甚至疤痕。青春终会过去，但它不应留下伴随终身的“坑”。

泉州市妇幼保健院（泉州市儿童医院）皮肤科方碧清副主任医师介绍：青春痘并非青春期的“专属勋章”，也不是简单的“上火”，而是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症，其发生主要与雄激素波动、油脂分泌过多、毛孔堵塞及痤疮丙酸杆菌等因素密切相关。

方碧清介绍，痤疮好发于面部、胸背部及肩部等皮脂腺密集的区域。皮损分为非炎症性与炎症性两类：前者以粉刺为代表，包括白头粉刺（闭合性，针头大小白色丘疹）和黑头粉刺（开放性，顶端呈黑色，可挤出黄白色脂栓）。后者由粉刺发展而来，包括丘疹、脓疱、结节、囊肿，炎症严重时易遗留色素沉着、痘坑或瘢痕。

痤疮的诱发与加重因素远比想象的多。内分泌方面，青春期雄激素水平升高、女性生理期激素波动及多囊卵巢综合征等，均会刺激皮脂腺过度分泌。生活习惯上，高糖饮食、过量摄入奶制品（尤其是脱脂牛奶）、长期熬夜及精神压力过大，均可能加重痤疮。

此外，皮肤护理不当也是重要诱因。过度清洁会破坏皮肤屏障，而清洁不到位或使用油腻厚重的化妆品则会堵塞毛囊。而遗传因素、高温环境、衣物摩擦、不当挤压皮损等也会加重症状。多重因素相互叠加，往往导致痤疮反复发作，难以断根。

在治疗原则上，轻度痤疮以外用药物为主，如阿达帕林凝胶等维A酸类药物（晚间使用，逐步建立耐受）、夫西地酸（杀菌抗炎）。中重度痤疮需在医生指导下联合治疗，如外用药物联合口服抗生素（如多西环素）。严重结节囊肿型可口服异维A酸，女性患者必要时可联合抗雄激素治疗。

医美项目可作为辅助手段：果酸焕肤能清除毛孔内老废角质与油脂栓，适合粉刺较多的轻中度痤疮；红蓝光治疗中，蓝光杀菌、红光修复，无痛无创，适合红肿痘、脓疱痘为主的中度痤疮；光子嫩肤可抑制油脂分泌、减轻炎症、淡化痘印，适合伴有痘印、红血丝的中度痤疮。

日常护理方面，每日用清水或温和洁面产品清洁2次即可，避免过度清洁破坏皮肤屏障。选择清爽不油腻的保湿产品，维持水油平衡。防晒优先选择打伞、戴帽等遮挡方式，或使用温和的化学防晒产品，避免紫外线加重炎症后色素沉着。最重要的是，严禁自行挤压，以免造成炎症扩散或永久性损伤。

□融媒体记者 张沼婢