泉州网3月6日讯(融媒体记者 张沼婢)近几年,许多耳鼻喉科医生发现“突发性耳聋”有越来越年轻化的趋势。患者来到医院常见的表述就是“突然一下就什么都听不到了”。
2021年世卫组织发布的《世界听力报告》显示全球有五分之一的人听力受损,影响超15亿人。临床治疗发现,近年来,我国突发性耳聋发病率有上升、年轻化的趋势。哪些情况会造成突发性耳聋?能不能治疗?
连续熬夜导致听力下降
“耳朵突然听不见了!”市区16岁高中生云茵(化名)因作业多,每天熬夜学习,睡眠严重不足。一天早晨,她突然发现右耳听力下降,所幸在医院接受综合治疗后,听力已完全恢复。
经常听人说“怎么一下子耳朵就突然听不见,而且出现耳朵嗡嗡叫,甚至会感到头晕”,这到底是怎么回事?
福建医科大学附属第二医院耳鼻喉科主任医师黄方介绍,突发性耳聋,这是耳鼻咽喉科的一个常见急症,发病率较高且有升高趋势。突发性耳聋是指突然发生的原因不明的感音神经性聋,一般在三天内听力降至最低点,多数是瞬间下降。听力损伤程度至少在相邻的两个频率听力下降≥20dBHL。
黄方表示,近年来突发性耳聋的发病率呈明显上升趋势。突发性耳聋发病多为内耳局部原因,也有可能是全身疾病的一个表现。通常归纳为三大方面:内耳微循环障碍(比如内耳血管栓塞)、内耳自身免疫性疾病和病毒感染等。
可能的发病机制有内耳血管痉挛、血管纹功能障碍、血管栓塞或血栓形成、膜迷路积水以及毛细胞损伤等。
近年来,突发性耳聋发病率呈明显上升趋势,且患者年轻化趋势显著,中青年患者占比50%以上。熬夜、压力大、用耳过度等不良生活习惯是主要诱因。
识别身体的“静音”警报
耳聋:突发且程度不同,通常是瞬间降到最低点,单耳发病,也有部分是双耳同时或相继发病。
耳鸣(90%以上)、耳堵塞感(50%以上)、耳后皮肤感觉障碍(全聋患者常见)等。
眩晕(30%—50%)、恶心、呕吐,但不反复发作。常提示疗效不佳。
继发症状:耳鸣和眩晕常伴给病人带来恐惧、焦虑感等心理、睡眠干扰等,影响生活质量,有时这些症状常成为病人主诉不适,掩盖了听力下降的判断。
及时治疗有望治愈
突发性耳聋属于急症,虽然临床中观察到部分患者有一定自愈倾向,但并非所有人都能这么幸运。
根据多中心研究数据,突聋的总体疗效只有50%—60%,其中全聋型的有效率不足30%。这是一种可以致残的急症,及时治疗有望治愈,总之一旦发生突聋要及时进行诊疗。
黄方提醒,一般来说,突发性耳聋最佳治疗时间为发病后72小时内,两周内仍有恢复可能。若延误治疗,可能导致永久性听力损伤或顽固性耳鸣。
日常生活中做到合理作息、饮食规律、营养均衡、加强锻炼,可以在一定程度上降低突发性耳聋的发病风险。
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