中新网北京1月7日电(刘欢)脑子像是被布蒙上了、记不住东西、注意力不集中……近来，部分患者在感染新冠病毒后反映，自己好像得了“脑雾”，脑子仿佛被病毒攻击。

新冠是否真的伤脑子？“脑雾”到底是一种什么病症？

一种“大脑模糊状态”

2022年12月下旬的一场考试当天，22岁的湘竹抗原检测为阳性，坐在考场上答第二份试卷时，她已经发烧39度。

湘竹发现，除了发热、咳嗽等症状外，她的脑子已经无法转动，“坐在考场里面写字也写不了，脑子里面什么东西也调不出来，我从前高烧40度也没这样过”。在接受中新网采访时，她表示自己已经好了不少，但说话时脑部依然有刺痛感。

“现在总有一种烧坏了说胡话的感觉。”湘竹说。

脑子像是被布蒙上了、注意力不集中、记不住东西……这是部分新冠病毒感染患者提到的症状，被称为“脑雾”(Brain Fog)——一系列神经系统症状的集合，主要表现为认知障碍，如健忘、思维迟缓等，同时伴有疲劳、缺乏动力和睡眠等问题。

事实上，“脑雾”这个概念已经存在至少十几年，持续脑震荡患者、慢性疲劳综合征患者早已使用过“脑雾”来描述自己的症状。

首都医科大学宣武医院神经内科主任医师、教授唐毅向中新网介绍说，“脑雾”会由不同病因引起，如过度劳累、久站久坐、长期酗酒、睡眠不足等。

而对于新冠病毒感染之后是否会出现认知障碍，他说：“已有研究显示新冠会对部分患者认知功能造成影响。”

唐毅表示，根据欧美国家的研究，新冠病毒感染诊断后3个月，不同程度的认知障碍总体来说发病率为22%-35%。重症患者的认知障碍发病率更高。有研究显示，重症患者发病6个月后，认知障碍的发病率仍高达59.24%。

是否为新冠后遗症仍存争议

唐毅指出，目前“脑雾”的确切成因还未明晰，但新冠病毒感染确实会对大脑造成影响。

这种影响主要体现在嗅神经、嗅觉皮质以及海马体、海马旁回等与认知功能密切相关的脑功能区，新冠造成了这些脑功能区的皮层萎缩，具体的损伤涉及多种机制。

研究表明，新冠病毒感染之后产生的炎症和免疫反应可能突破了大脑屏障，进而影响大脑。“同时，我们的脑细胞对缺氧十分敏感，新冠病毒感染后出现的缺氧同样可以损伤大脑，造成认知障碍的一系列‘脑雾’症状。”唐毅说。

媒体报道称，瑞典卡罗林斯卡医学院的科学家发现，新冠病毒加速了神经元之间连接的破坏，并称神经元之间连接过度破坏，可能会使“长新冠”患者引发“脑雾”。

据新华社2022年11月报道，“长新冠”(Long Covid)通常指新冠后遗症。世界卫生组织将其称为“新冠后症状”。

另据法新社报道，美国国家卫生研究院(NIH)科学家发表的一项新研究指出，新冠病毒感染引发的免疫反应会伤害大脑的血管，这可能是病患长期出现神经系统并发症的原因。

而“脑雾”是否是新冠病毒感染后遗症，唐毅表示，这种说法目前仍存在争议。

他指出，后遗症是指疾病恢复期之后，仍存在长期无法恢复的组织缺损或功能障碍，且伴随终生。

“现有研究表明，新冠病毒感染后出现的‘脑雾’，部分人随着时间推移逐渐好转，甚至消失。但也有部分人感染之后，这些症状持续很久，依然没有完全消失。此外，目前的研究还不知道新冠对大脑结构的有害影响是否可以完全逆转，仍待进一步随访。”唐毅说。

能否拨散脑中浓雾？

随着对新冠病毒感染长期影响的研究不断深入，呼吸系统疾病如何影响神经系统成为困扰国内外医学界的难题。

目前，世界范围内，还没有出现被批准的“脑雾”治疗方案。

美国耶鲁大学两位神经学研究人员此前发表了初步证据，表示有两种已研发出的药物一起使用，可以减轻甚至消除“脑雾”症状。他们做的小型试验发现，在12名“脑雾”患者中，胍法辛和N-乙酰半胱氨酸(NAC)的药物组合成功地治好了8名患者。

试验还需要进行更多的临床试验和对照组试验，进一步评估药物的作用。