“老糊涂”可能是大脑求救

反复健忘、性情突变、出门迷路，应尽早筛查阿尔茨海默病

泉州网10月9日讯（融媒体记者 许奕梅 王柏峰 通讯员 谢明花 文/图）你是否也有过：明明已炒好菜，回过头又想着饭还没煮；简单的一位数加减还要想半天……随着年龄增长，“老糊涂”“记忆差”被很多人认为是正常的衰老表现，但如果反复出现、明显加重，就要意识到可能是大脑在发出求救信号。

寒露至，昼夜温差大，在为身体添衣保暖同时，别忘了给大脑健康“添一份关怀”。针对阿尔茨海默病，泉州医高专附属人民医院神经内科副主任医师王荣彪提醒，衰老不可怕，可怕的是把疾病的信号当成“年纪大了糊涂了”而延误治疗。

跳舞、唱歌、下棋、打牌、聚会……重视晚年文体生活，严防阿尔茨海默病出现。

案例

精明女强人性情突变 确诊时已是中晚期

63岁的王阿姨常年做生意，在外人眼中是个精明能干，开朗健谈的女强人。近年来，家人发现她性情突变，有时会莫名其妙发脾气，有时又沉默寡言，但回过头又爱说爱笑。生活上的王阿姨也变了样。以前买菜、算账都是一清二楚，后来连简单的一位数加减都会算错；有几次出门散步，在熟悉的路段绕半天都找不到家。

家人起初当她是年纪大后记性变得不好。直到前阶段她上街买东西时，出现尿失禁却完全没有察觉，家人这才意识到不对劲，赶紧带她到医院就诊。经过认知功能评估、脑脊液和抽血筛查等相关检查，王阿姨被确诊为阿尔茨海默病，症状已是中晚期，医生建议给予药物干预治疗，延缓病情发展。

王荣彪介绍，阿尔茨海默病简称AD，是老年期最常见的神经退行性痴呆类型，发病率随年龄增长明显升高。据统计，65岁以上老年人中，发病率在2%到7%之间。多数研究均发现女性更易患AD，在老年组更为显著。

阿尔茨海默病的发病因素和脑功能有一定关系。据研究，低教育程度、低社会地位、头围小、低雌激素水平等均会使女性发生痴呆和AD临床表现的危险性提高，男性和女性发生AD病理表现的危险性是相等的。

“受教育的程度越高，一定程度上脑发育水平越高。”王荣彪表示，随着脑储备逐渐衰退，会导致正常认知功能难以维持，防止AD的发生，可以通过增加脑储备来进行。

此外，他表示，年轻时表现的“记忆差”并不意味着到了年老容易得阿尔茨海默病。

区别

健忘还是AD 关键看是否影响生活

王荣彪介绍，AD患者主要的病症表现为记忆力减退、情绪和行为转变、判断力减退、说话词不达意、理解视觉和空间信息出现困难、变得孤僻等。

随着年龄增长，很多老年人会开始出现健忘等症状，那这和AD的症状表现有何不同呢？王荣彪解释，健忘是AD患者早期表现之一，也是正常老年人脑功能减退表现。正常老年人遗忘的往往是不太重要的事，且被提醒后能很快想起来。而AD表现出的遗忘经反复提示仍忘记，导致影响正常生活，比如：多次煮饭、忘记熟人、外出迷失等。

“患者除了健忘，随着时间推进，身边人还会发现其性格有明显改变，言语表达、反应力等变得迟钝，处事能力变差，出现这种情况时已提示患者的痴呆症状已到中晚期。”王荣彪说，并非只有高龄人群会患AD，部分患者会在65岁前发病，即早发型阿尔茨海默病，这部分人可能与家族遗传基因突变相关。

预防

多做脑力活动 别迷信“补脑保健品”

王荣彪表示，目前确诊AD后还没有特效的治疗方法，但临床上可以通过药物治疗延缓认知功能的衰退速度，维持更长时间独立生活能力，减轻精神症状。

他建议从改善生活习惯来延缓AD发展。坚持健康生活方式，日常规律作息、保证充足良好的睡眠。早年可能多地持续学习，并保持参与多种智力活动，如阅读、下棋等刺激性脑力活动。保持良好的心理健康状态，坚持每周至少150分钟中等强度的有氧运动，促进脑部血液循环。不吸烟，避免接触环境中的烟草烟雾。

王荣彪还指出，肥胖、糖尿病、心脑血管疾病是AD发病的危险因素，对于患有这些基础疾病的老年人一定要坚持锻炼，规范服药，把血压血糖控制在正常范围内。日常饮食可参考地中海饮食模式，多吃蔬菜、全谷物、深海鱼和橄榄油，少吃红肉和高糖高脂食品。

“不要迷信‘补脑保健品’，目前没有证据证明普通保健品能预防阿尔茨海默病。”王荣彪特别提醒，如果发现家中老人出现持续的行为、记忆异常，别再简单归为“老糊涂”。