日常生活中，磕碰、手术、烧烫伤在所难免。伤口愈合后留下的瘢痕，不仅影响美观，还可能伴随瘙痒、疼痛，甚至限制关节活动。泉州医学高等专科学校附属人民医院副教授、副主任医师傅祥评提醒：瘢痕修复重在“早”，抓住伤后3至6个月的增生期，往往能事半功倍。

皮肤一旦损伤深达真皮层，身体便会大量合成胶原蛋白填补创口，但新生胶原排列紊乱，形成的是没有正常功能的纤维组织，摸起来发硬、颜色异常。傅祥评打了一个生动的比方：正常皮肤的胶原像编织整齐的稻田，而瘢痕组织的胶原则像匆忙堆起的“小草堆”，颜色和质地自然与周围皮肤格格不入。

瘢痕并非一成不变，从创面愈合到完全成熟，通常经历四个阶段。伤后0至2周以防感染、减张力为主，此时严禁抠痂；伤后1至6个月是增生期，瘢痕红肿凸起、痒痛明显，这也是干预的黄金窗口；6个月至1年后进入减退期和成熟期，瘢痕逐渐变软变平，此时药物和激光改善空间有限，更适合手术修复。

很多瘢痕是“耽误”出来的。傅祥评强调，伤口愈合期应告别“晾干结痂”的旧观念，采用湿性愈合——用生理盐水冲洗、碘伏外围消毒后，以水胶体敷料封闭创面，能让细胞迁移更快、痛感更轻、愈合后更平整。

拆线或脱痂后，立即进入抗瘢痕关键期：一是使用硅酮凝胶或贴片，这是国内外公认的一线预防手段，能软化瘢痕、抑制增生；二是使用减张贴，尤其适合胸口、肩背、关节等张力大的部位，帮助对抗皮肤牵拉；三是严格防晒，新生瘢痕皮肤娇嫩，紫外线照射后极易造成色素沉着，日后难以褪去。

傅祥评建议，硅酮类产品需坚持使用3至6个月，减张贴同样要贴足疗程，方能见效。

他特别提醒，涂生姜大蒜祛疤、盲目忌口“发物”、认为瘢痕能完全消除，都是常见误区。瘢痕一旦形成，便无法完全恢复为正常皮肤，所有治疗的目标都是让它“细一点、平一点、淡一点”，实现社交距离下的“无痕”。

目前，泉州不少公立医院的整形美容外科已常规开展烧伤、外伤和手术后瘢痕的综合修复，涵盖激光治疗、药物注射、手术切除联合放疗等手段，可根据瘢痕类型和分期制定个体化方案。若瘢痕快速增生、红肿疼痛剧烈，或位于关节处影响活动，应尽早就医评估。□融媒体记者 张沼婢