指导医生 

泉州医高专附属人民医院心血管内科副主任医师 曾华振

泉州网9月9日讯（融媒体记者 许奕梅 通讯员 谢明花）处暑过后，早晚温差大。记者从泉州医高专附属人民医院了解到，近期医院陆续接诊数名心梗发作患者，有的出现胸闷痛不在意，拖延治疗导致病情加重，有的把急性心梗当成中暑。医生提醒，心脏本就“脆弱”，要留心气温和昼夜温差，当心踩到心梗的“隐形陷阱”。

“糖友”心绞痛没放心上

次日心梗发作紧急抢救

“下次不敢再这么不当回事了。”日前，急性心梗发作的37岁刘先生经紧急抢救终于逃出“鬼门关”，回想起自己发病后险些丢命的经历还有些后怕。

刘先生有糖尿病史，平时不注意控糖。近日，他感到持续的胸闷、烧心，以为是糖尿病引起的身体不适，就去医院做检查。心电图检查显示有心绞痛，医生建议他住院进一步检查，刘先生觉得自己没什么大问题就自行回家。

第二天下午，他明显感觉胸闷痛，全身大汗淋漓，家人急忙将他送到人民医院胸痛中心。经检查，刘先生的肌钙蛋白偏高，诊断为急性心梗。医生及时给他做了冠脉支架植入术，术后刘先生住院一周后出院。

据了解，刘先生的父亲曾发生心梗、脑出血，刘先生有心脑血管疾病家族史。医生提醒，糖尿病患者发生心梗的风险是普通人群的2到4倍，长期高血糖等多重因素可能共同加速冠脉粥样硬化、诱发血栓堵塞。糖尿病还可能对痛觉感知造成影响，尤其是长期未合理控制血糖，会导致周围神经病变，表现为痛觉敏感或迟钝。刘先生就是起初感觉胸闷痛不明显不在意才拖延治疗。

胸闷出汗误当中暑险致命

出现胸闷痛别再“忍一忍”

“处暑后昼夜温差拉大，心血管系统就会经历‘压力测试’，清晨出门的凉意与午后的湿热交替，让血管像橡皮筋一样反复收缩扩张。”泉州医高专附属人民医院心血管内科副主任医师曾华振介绍，处暑后残留的“秋老虎”，是心血管健康容易被忽略的隐形风险点，它和昼夜温差叠加，频繁的冷热刺激会使血管反复收缩扩张，对弹性欠佳的人群来说，可能加重心脏负担，诱发心绞痛、心肌梗死、脑出血等。

“早晚温差大，人体容易燥热，别把心梗当成中暑。”曾华振介绍，现在白天余热未消，人体出汗多，若水分补充不及时，血液容易变黏稠、流动变慢，易形成血栓。55岁的陈先生是高血压老病号，最近他感到胸闷、头晕、冒冷汗，以为是中暑，结果一查是突发心梗，紧急接受手术治疗才转危为安。

曾华振提醒市民，要注意早晚保暖，及时添衣，尤其护好颈部、背部、腹部。临近节气转换时不要熬夜，睡眠不足会导致交感神经持续兴奋，心率加快、血压升高，就像给血管“上发条”。建议早睡早起，运动选择散步、太极拳等舒缓项目，微出汗即可。饮食宜滋阴润燥，少辛增酸。高血压、冠心病等患者应定期监测血压，如需调整用药，务必遵医嘱，切勿自行停药或减药。

他表示，处暑后仍是心梗多发期，若出现持续性胸闷、胸痛，并伴有大汗淋漓等症状，千万不要当作中暑而延误救治，应立即拨打120急救电话就医。

【延伸阅读】

怀疑遇上心梗应该怎么做

首先，要牢记两个“120”。一是急性心肌梗死发生后要立即拨打120急救电话；二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟。从发病至开通梗死血管如能在120分钟内完成，可大大降低病死率和致残率，取得良好的治疗效果。

拨打120后，等待专业急救人员的这段时间里，我们应该怎么做？

（1）保持冷静，让身体尽可能地放松，避免任何可能加重心脏负担的动作。

（2）可先服用硝酸甘油片、速效救心丸或复方丹参滴丸等改善胸闷痛症状。

（3）配合接受专业治疗。当救护车呼啸而至，心电图监测、血液检查、快速评估，每一步都在为接下来的治疗提供关键信息。如果条件允许，介入手术治疗将迅速启动。要积极配合，把握120分钟抢救生命的黄金窗口。

日常生活如何养心护心

养心护心，要从日常生活多加注意。而对于曾经发生过心肌梗死的人群，更要注重日常保健。例如心梗患者的饮食应遵循低脂、低盐、高纤维的饮食原则。多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类食物，减少油腻、高热量、高胆固醇的食物摄入。控制饮食总热量，保持适宜的体重，避免过度饮食导致心脏负担加重。

此外，适当的有氧运动有助于改善心梗患者整体的心肺功能，但如何运动需要遵从专科医生的建议。常见的方式以散步、慢跑、游泳、骑自行车等有氧运动为主，运动强度、频次和持续时间以患者耐受为宜，讲求循序渐进，不可急于求成。运动前需进行热身，避免剧烈运动，以免诱发心绞痛。

而对于预防心梗的普通人群，适当运动更是主动增强心肺功能的保健方法，同时也有助于保持良好的情绪。

多晒太阳多出汗，是最简单易行且免费的护心方法。中医认为“汗为心之液”，汗液的排泄有助于人体的代谢。通过晒太阳补充身体的阳气，对阳气虚弱的人来说，能够帮助采阳补肾、鼓舞阳气，让人精力充沛，还可以加快新陈代谢，是中医汗、利、通三种治法的结合。这对控制心梗的高危因素，如肥胖、高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等也有极大好处。

（羊城晚报）