中新网北京4月9日电 (记者 孙自法)国际学术期刊《自然》最新发表一篇医学论文称，研究显示，参与肠道激素通路(调控食欲和消化)的两个基因变异，可能有助于解释胰高血糖样肽(GLP1)药物减重结果和副作用的差异。这项研究发现，有望为未来利用遗传信息指导肥胖症治疗方案的选择提供支持。

该论文介绍，GLP1受体激动剂，包括司美格鲁肽(商品名“诺和泰”Ozempic)和替尔泊肽(商品名“穆峰达”Mounjaro)，是模拟天然肠道激素的药物。这些药物有助于调节食欲、胰岛素释放和消化，已广泛用于治疗肥胖。不过，该药物治疗过程中，为何有些人减重比其他人多、为何有人会出现恶心和呕吐等副作用，机制尚不明确。

在本项研究中，为探寻这些不同结果的潜在遗传基础，论文通讯作者、美国23andMe研究所Adam Auton和同事一起，调查了23andMe上27885名GLP1药物使用者的自我报告数据，开展全基因组关联研究。他们发现，GLP1受体变异rs10305420与身体质量指数(BMI)降幅略大(减重0.641%)有关，对应携带此变异的人每有一个此变异，比未携带者减重多约0.76千克；另一个变异rs1800437位于胃抑制肽受体基因，与替尔泊肽使用者的药物相关恶心呕吐有关，但与减重幅度不相关。

论文作者认为，本项研究的这些发现表明，药物靶标基因的遗传差异可能会造成人们对GLP1药物的不同反应。他们也提出，一些非遗传因素也与治疗结果强相关，包括性别、年龄以及使用何种GLP1药物等，这些仍然是预测减重幅度的重要因素。遗传因素的影响似乎较为有限，未来的进一步研究，需使用更大、更长期的数据集来理解遗传因素如何支持临床决定。