随着健康意识的提升，药膳门诊作为中医与现代营养学结合的新兴服务，正逐渐走进大众视野。泉州市中医院中医体质调理专家、主任医师陈弼沧提醒，与传统“药材+食物”的简单搭配不同，科学的药膳调理强调“辨证施膳”，需在专业评估基础上进行个性化定制。

□融媒体记者 张沼婢

九种体质 调理有差异

陈弼沧介绍，中医将人体体质分为九种基本类型：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质及特禀质。不同体质对药膳的需求截然不同，盲目跟风可能适得其反。例如：

阳虚质（畏寒怕冷、手足不温）：宜食生姜、牛羊肉、桂圆等温热食材。

阴虚质（口燥咽干、手足心热）：宜选冬瓜、百合、银耳等凉润滋阴食物。

痰湿质（形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻）：宜用陈皮、白萝卜等行气化痰之品。

湿热质（面垢油光、口苦苔腻）：应选冬瓜、薏苡仁、赤小豆等利湿清热食材。

量力而行 评估看两点

1.评估营养状态

肥胖者（多属痰湿质或湿热质）：饮食宜清淡，忌肥甘厚腻。可选用薏苡仁、赤小豆、冬瓜等利湿化痰食材，配合山楂、金橘等助消化。

消瘦者（多属气虚质或阴虚质）：需益气养阴。气虚者可选用黄芪、党参、大枣；阴虚者宜用沙参、麦冬、枸杞。

2. 关注器官功能

消化功能弱者：药膳应易于消化，避免过于滋腻或粗硬。脾胃虚弱者可将食材煮至软烂，如山药粥、茯苓羹等。即便是有益的粗粮，也需考虑胃肠道能否消化吸收——全麦、杂粮面包虽富含膳食纤维，但过量食用可能引起腹胀、腹痛，胃肠道敏感人群尤需谨慎。

肾脏功能不佳者：需严格控制蛋白质、盐分及某些矿物质摄入。慢性肾病患者应控制高蛋白食物（鱼、虾、肉、蛋、豆制品）、高盐食物（咸菜、酱菜）及高钾食品（香蕉、土豆、菇类）的摄入量。食疗应以健脾补肾、清热利湿为主，如山药芡实粥健脾补肾，冬瓜赤小豆汤清热利湿。

动态调整 分阶段进行

陈弼沧表示，药膳调理并非“越多越好、越久越好”，应遵循阶段性原则——

基础调理期（2—4周）：适合初次调理或轻度不适者，可选用山药、莲子、茯苓等温和食材，观察身体反应。

巩固调理期（4—8周）：若基础期有效但未达目标，可调整配方，如气虚加黄芪、阴虚加麦冬。

维持调理期：慢性问题或长期养护者，可每周食用1—2次药膳，如银耳百合羹、山药排骨汤，并根据季节调整。

专业门诊通常会为患者建立健康档案，建议每4—8周复诊一次，动态调整处方。服用期间若出现不适，应立即停止并咨询医师。

药膳面包 食用有讲究

近年来，茯苓枸杞面包、山药红枣面包等“药膳面包”受到欢迎。这些产品将中医食疗理念融入烘焙，具有一定的调理作用。然而，食用时需注意——

粗粮并非人人适宜：杂粮质地较硬，富含膳食纤维，对正常胃功能有锻炼作用。但对消化不良或胃肠敏感者，过量食用可能加重负担。

食用建议：作为早餐或下午茶，每天不超过100克，可搭配温牛奶、豆浆食用，避免空腹食用寒性药材（如薏苡仁）制作的面包。

兼顾口感 药膳应适口

清代名医叶天士提出“胃以喜为补”，意指食物契合胃口、食后身体感官舒适，方能真正获益。因此，药膳需兼顾功效与适口性，避免将其变成难以下咽的“苦药汤”。例如，补肾食疗中的黑芝麻核桃粥香甜可口，山药枸杞炖鸡鲜美温和，此类方案更易被接受。

药膳是“寓医于食”的智慧结晶。科学应用药膳，必须以体质辨识为基础，兼顾营养状态与器官功能，遵循“胃以喜为补”的原则，并定期进行评估调整。无论是传统汤羹还是创新药膳面包，都应在专业指导下个性化选用。唯有如此，药膳才能真正成为守护健康的良方，而非盲目跟风的养生陷阱。