随着年龄的增长，老年人身体机能逐渐衰退，患病概率增加，用药也成为日常保健与治疗中不可或缺的一环。如何才能做到合理、安全、有效用药？老中医林禾禧为老年朋友们总结了用药“六先六后”原则。

●先取食疗，后用药疗。

“药食同源”，食疗在疾病防治中具有独特优势。对于一些慢性疾病、虚弱性疾病，乃至部分急性病症，食疗往往能发挥良好作用。例如，常食黑木耳有助于补血、辅助排石；风寒感冒初起，饮葱豉汤（即葱白与豆豉煎汤）或生姜红糖汤可缓解症状。因此，在病症初期或病情允许的情况下，应优先考虑食疗调理。若食疗效果不佳，再在医生指导下选用药物治疗，毕竟“是药三分毒”，能通过自然方式改善健康状况，更为稳妥。

●先用中药，后用西药。

中药多源于天然，经过数千年的临床实践检验，其药性相对温和，毒副作用通常较西药小。对于老年人常患的慢性疾病，可考虑先服用中药进行辨证调理，以达到标本兼治、整体调节的目的。必要时，再在医生指导下配合使用西药，以扬长避短，减少不良反应。

●先以外用，后用内服。

为减少药物对机体内部的刺激和毒害，能用外治法解决问题的，应优先选择外用药或外用疗法。例如，膏药外敷、理疗、针灸等方法，在治疗关节疼痛、局部炎症等多种疾病方面疗效确切，且全身副作用小，可作为优先考虑的治疗手段。

●先用内服，后用注射。

部分中老年朋友患病后急于求成，偏好注射给药，认为“好得快”。实则不然，注射药物直接进入血液或肌肉，药物作用迅速显现，但也可能有不良反应的风险。因此，只要病情允许，能通过口服药物有效控制病情的，就不必选用注射给药方式。

●先用小剂量，后逐渐增加。

为确保用药安全，防止或减少副作用，用药时应遵循“小剂量开始，逐渐调整”的原则，直至达到适宜疗效即可，避免盲目加大剂量。对于副作用较大或毒性较强的药物，更应恪守“衰其大半而止”的古训，切勿追求“斩草除根”而过量用药。

●先用老药，后用新药。

中老年朋友患病时，应优先选用临床应用时间长、疗效确切、安全性已得到充分验证的老药。确需使用新特药时，务必格外慎重，详细咨询医生，并密切关注用药后的反应，特别是对于进口药物更应审慎。□融媒体记者 张沼婢