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2022-10-12 10:12:34 来源:东南早报
病有所医,民生所系。党的十八大以来,泉州市委、市政府认真贯彻习近平总书记关于“人民至上、生命至上”的重要论述,聚焦群众“看病难、看病贵”问题,健康泉州建设迈出坚实步伐,群众就医体验感不断提升,大大增强了幸福感和获得感。

打好医疗服务“组合拳”群众看病有“医”靠

让群众拥有更优质的医疗资源

泉州网10月12日讯(记者 龚翠玲 林志安 庄丽祥 文/图)病有所医,民生所系。党的十八大以来,泉州市委、市政府认真贯彻习近平总书记关于“人民至上、生命至上”的重要论述,聚焦群众“看病难、看病贵”问题,健康泉州建设迈出坚实步伐,群众就医体验感不断提升,大大增强了幸福感和获得感。

【这十年 我见证】

让百姓看得上病、看得好病,是夯实民生之基的重点所在。近年来,我市坚持做强公立医院、做优专科医院、做实基层医疗机构,形成了特色鲜明、专业互补、错位发展的医疗服务保障格局,让越来越多的群众享受到了更优质的医疗资源。

泉州有了空中“120”

优质医疗资源扩容

群众就医更加方便

“2012年3月,我们科室来到这边的时候,窗外还是一大片的农田和荒地。”泉州市第一医院城东院区重症医学科魏思灿医生回忆,新院区刚开设时他们科室只有3位医生,开放了2张床位作为应急保障。“当时这边刚起步,来看病的群众还比较少。”魏思灿说,如今科室有4个小组,医生20多位,床位34张,各种配置齐全,每年救治的重症病人有2000多个,超过了东街院区。“如今医院附近高楼林立,建起许多新小区,交通也便捷了,新院区快速发展。”

2018年3月,泉州市妇产医院正式投用;2019年6月,泉州市老年医院揭牌开诊。经过多年发展,泉州市第一医院形成了城东院区、东街院区、老年分院、妇产院区“一院四区”的格局,优势互补,以改善患者就医感受为出发点,为群众提供了安全、有效、便捷的医疗服务。

记者获悉,随着泉州市第一医院城东院区二期病房楼、中医院新院区、福建医科大学附属第二医院东海院区、老年医院、光前医院综合病房楼等相继投用,近年来我市新增医疗机构床位数2.08万张,占现有床位数的46.3%。

社区卫生服务中心

名医到社区坐诊

居民在家门口看病

不久前,丰泽区泉秀街道社区卫生服务中心收到了陈先生的锦旗。陈先生患有痛风,多年寻医但收效甚微,得知社区卫生服务中心有来自市中医院的名医林晓红医生坐诊,便慕名而来。两个疗程的治疗后,他的尿酸从原来的600多降到300多。“不用去大医院挤,在家门口就能看名医,太方便了。”陈先生感慨。

“除了林晓红医生,我们中心还有20多个专家不定期坐诊,涵盖内分泌科、关节骨科、小儿科、心血管科等16个专科。”中心主任柯贤杉介绍,2015年起,中心便开始探索请上级医院的名医坐诊,先后与福医大附属二院等6家医院建立医联体,并与泉州市第一医院建立技术协作关系,推动优质医疗资源下沉。该中心深化与泉州市正骨医院医联体的合作关系,对于核磁共振等大型检查项目,社区居民可在中心开单,再按预约时间前往正骨医院检查,这就省去了到医院排队开单的麻烦,居民还可以享受基层医疗机构收费标准,减少约15%的费用。

“2012年中心的年门诊量为3000多人次,当时大多数是来接种疫苗的,看病的少。2021年的门诊量超9万人次,是2012年的30倍。”柯贤杉介绍,2017年,崭新宽敞明亮的中心大楼建成投用后,居民的就医环境得到大提升;引入自助缴费机、建立健康服务微信群、中药代煎免费送到家、重点人群家庭医生签约等各类优化服务暖到了居民心里,吸引群众前来就诊。

筑牢疫情防控“安全堡垒”

完善应急处置措施

筑牢疫情防控“安全堡垒”

“今年8月,我院派出的核酸检测精英队伍以及核酸检测移动方舱实验室,远赴海南支援抗疫,圆满完成驰援使命。”福医大附属二院东海院区检验科行政主任范春梅回忆,新冠肺炎疫情发生以来,医院的核酸检测队伍为疫情防控提供了有力保障,医院还成为PCR上岗证实训基地。“3年里,我们的核酸检测团队从8人扩展到如今的70多人,最大日检测能力3万管。”今年,医院增设核酸检测移动方舱实验室,在今年3、4月的泉州本土疫情防控中完成共计69万管检测。

与核酸检测相对应的是核酸采样工作,需要投入更多的人力资源。福医大附属二院护理部主任谢宝缘介绍,随着疫情防控形势的变化,医院已完成核酸采样全员培训,实现医务人员“人人会采”。除了保障院内医疗救治工作的集中核酸采样队和病区流动采样队,医院还成立了应急队伍。据介绍,在今年的泉州本地疫情防控中,福医二院派出507名医务人员参与大规模核酸采样,采样量超240万人次。

人民至上,生命至上。采访中记者获悉,近3年来,我市不断完善疫情常态化防控和应急处置举措,63家核酸检测实验室日最大核酸检测能力达74万管,分级分类组建市县五大类卫生应急队伍。我市坚持预防为主、关口前移,科学防范和处置突发公共卫生事件,有效守护健康家园。建成1个国家级、6个省级慢性病综合防控示范区。建成99家数字化接种门诊,儿童免疫规划疫苗接种率达90%以上。传染病报告发病率稳步下降。

市民到设在医院的医保窗口办事

【办实事 暖民心】

“看病报销力度更大了,药品价格更低了……”近年来,我市认真贯彻落实国家、省深化医疗保障制度改革总体部署,以“服务人民、保障健康”为宗旨,聚焦解决群众“看病难、看病贵”问题,积极探索医疗保障改革新路子,推动医疗保障事业高质量健康发展。

集中带量采购 

为患者省出“真金白银”

药品耗材价格水分大,是群众反映“看病贵”问题的主要原因之一。“2017年开始,市医保局就把降低药耗价格作为医保改革的工作重点,通过联合谈判降低泉州片区药品采购价格,在惠及广大参保群众的同时,促进医疗机构往公益性回归。”泉州市医保局药械采购监管科副科长肖经纬自2017年起就开始接触集中带量采购工作,他介绍,2017年市医保局指导监督泉州市第一医院、福医大附属二院等10家公立医院牵头组建泉州市药品联合限价阳光采购联盟,下放遴选权,实现抱团采购。联盟通过召开专题座谈会听取药采方案的意见建议、确定药剂专家主持药采工作、制定泉州片区遴选规则、全程阳光透明监督等措施,在当时省级16693个挂网药品目录的基础上遴选出4298个市目录,每年为全市再省2亿元药采资金。

2019年开始,市医保局积极跟进国家、省药品耗材集采,落地了一批批集采成果,苯磺氨氯地平、恩替卡韦分散片、阿卡波糖、冠脉支架、人工关节、超声刀等常用药品、耗材纷纷大幅降价。以浙江华海生产的厄贝沙坦片为例,其2019年5月前医疗机构采购价格为13.44元/盒,2019年6月集采中选后采购价格降为5.66元/盒,2020年6月通过集采续签进一步降为5.2元/盒。今年8月,某国产的3mm超声刀头从7730元降到545元。

2019年以来,市医保局先后跟进6批次国家组织药品集中带量采购,一批次中成药省际联盟集中带量采购,以及两批次省级组织药品集中带量采购,共涉及药品356种,平均降幅达52.65%。2019年至2022年8月31日,我市医疗机构采购集采药品共计11.61亿元,节省医疗机构采购资金12.09亿元。在耗材集采方面,2020年以来,市医保局先后跟进两批次国家组织医用耗材集中带量采购,三批次省际联盟医用耗材集中带量采购,两批次省级组织医用耗材集

中带量采购,试点开展两批次市级医用耗材集中带量采购,共涉及医用耗材品种22类,平均降幅达71.41%。2020年至2022年8月31日,我市医疗机构采购集采医用耗材共计5.58亿元,节省医疗机构采购资金10.78亿元。据统计,2017年以来,通过药品耗材采购领域改革,为医院节约采购资金达46.61亿元,减轻群众医疗费用负担达31.5亿元。

乡镇卫生院

深化医保待遇改革

减轻百姓看病负担

集中带量采购为患者省出了“真金白银”,而在此基础上落实的医保报销,更有效地减轻了参保患者的负担。

苏女士的儿子是城乡居民基本医保参保人员,患有1型糖尿病,于2017年年底申请糖尿病医保门诊特殊病种,定点在泉州市第一医院。2018年8月,为了方便就医、开药,苏女士将定点医院变更至丰泽区泉秀街道社区卫生服务中心,起付线由三级医疗机构的800元降低为一级医疗机构的50元,目录内的报销比例由三级医疗机构的55%提高到一级医疗机构的90%,医保报销比例大大提高。此前“两病”的年度基金支付限额为2500元,去年起泉州市医保局取消了糖尿病特殊门诊起付线和封顶线。如今,苏女士一年可以节省七八千元的医疗费用。

据悉,2018年起,我市整合城镇居民医保和新型农村合作医疗两项基本医保制度,实行城市居民和农村居民统一的城乡居民医保一体化政策,实现全市医保筹资、医保待遇和医保服务均等化管理,群众医疗保障水平在全省位居前列。目前,我市参保人数达715.22万人,其中职工参保人数113.42万人,城乡居民参保人数601.8万人,位居全省第一;职工医保、城乡居民医保住院特诊实际报销比例分别达到73.4%、55.15%。

多年来,我市不断深化医疗保障待遇改革,减轻了参保患者的就医负担;进一步引导参保人员小病到普通门诊就诊,避免医疗资源不合理占用和浪费。我市城乡居民医保门诊特殊病种数和诊疗项目由2017年改革前的22种增加到40种,病种和诊疗项目数量位居全省第一,在全省率先将心脏、肝脏、肺脏和胰腺等4个器官移植医疗费用纳入医保支付范围;在全省率先出台基本医保对中医药倾斜扶持政策;推行职工医保门诊共济从病种保障向费用保障过渡,职工医保普通门诊报销比例提高29个百分点;拓展职工医保个人账户使用功能,支持开通家庭共济账户;合并实施生育保险和职工医保,生育津贴发放延长30天,进一步提高生育保险待遇水平;全面实施全市统一的城乡居民医疗救助制度,医疗救助对象救助比例由原来8%左右提高到14%左右。

(部分图片由泉州市第一医院、福建医科大学附属第二医院提供)

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