■记者 许奕梅 陈玲红 通讯员 陈玮铭
“阳了吗?”“康复了没?”这是最近见面打招呼最常用语。“吞刀片”“无麻开颅”“冰火两重天”……新冠几大症状你中了吗?“阳康”后的你是否久咳不愈、全身乏力还特别容易疲累?
当前,我国疫情防控工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”。国家级名老中医、泉州市中医院主任医师刘德桓介绍,新冠病毒感染者经过中医药治疗,病情变化主要体现在可以有效地解轻症或重症患者的临床症状,有效地阻止轻型、普通型向重型发展,能加快重症转为轻症,能促进康复期患者核酸转阴的速度。
那么,面对新冠感染者的各种身体不适,中医有哪些“小白”可居家操作的良方?未“阳”者如何做好防护,在“羊群”中保持阴性?记者就此专门采访了泉州市多位中医专家。
“阳后”几大症状 中医内服外治
“中医讲究辩证,每个人的身体有差异,一种药方不可能适应所有人。”日前,在东南早报官方视频号上,国家级名老中医、泉州市中医院针灸科主任医师苏稼夫针从中医角度对新冠感染者居家隔离治疗给出建议。
以此次新冠病毒引起的感冒为例,风寒型的表征为:发热伴随畏寒怕风、鼻涕清、大便不干甚至不成形等。风热型的表征为:发热较重甚至高烧、口渴、喉痛、咳痰较黄、大便干结、黄脓涕甚至伴随血丝、舌苔黄且偏干涩。以下介绍的内服外治方法,供大家参考。
发烧发热怎么办
在新冠十大症状中,发热可算是头号病症,对此苏稼夫医生开出了两剂外治药方和一剂内服药方。
外治手法 “抓痧,主要抓印堂穴、喉结及颈部两边有动脉的位置。”苏稼夫介绍,可以用抓痧油或者温水撒一点盐,手指蘸湿后开始抓。三个位置皆连续抓拿36下直至相应穴位出现潮红或发紫。
“刮痧,这个效果好,但需要有人协助。”苏医生介绍,刮痧的位置有三处:两手手肘关节弯曲后有一条线,在这条线的周边区域;两腿膝盖后面的后弯部区域;后颈部沿脊柱线两边及正中间。三个区域,先抹上刮痧油,然后用刮痧板刮到发红或发紫,背部需要约半小时。刮完背部后可用碘伏消毒大椎穴(后颈沿颈椎线往下摸,最突出的位置)。
内治药方 风热型,银花10~15克、连翘10~15克、薄荷10克、芦根15克、荆介10克、防风10克,水两碗煎一碗,渣再煎,饭后服,连服2至3天。风寒型,荆介、防风、紫苏叶各15克,生姜10克;如咳嗽再加一味杏仁,2碗水煮1碗药,饭后趁热喝下,盖被稍捂汗。吃一两天,若病情好转即停用。
鼻塞流鼻涕怎么办
“鼻为肺所主,司呼吸。临床上,细菌病毒入侵身体首先是通过鼻子,所以首当其冲是鼻子。”苏稼夫医生推荐鼻周的按摩方法疏通鼻子,操作简单有效。
外治方法
先用风油精或者万金油在鼻梁两侧抹湿,双手除大拇指以外的八个手指交叉,用大拇指指腹从迎香穴(鼻翼外缘中点旁)沿着鼻梁两侧上下搓,上搓至内眼角,下搓至迎香穴,来回36下;用牙签圆头点按双侧迎香穴各36下。这个方法对于过敏性鼻炎也有好处。
内治药方
风寒型,生姜10克、红糖10克、葱14根(带须),煮开2至3分钟,趁热小口慢饮,喝完躺被窝保暖,以能出微汗为佳;风热型,桑叶芽、菊花、鱼腥草、薄荷,煮开后趁热小口慢饮,一天1至2次,服2至3天。
喉如刀割怎么办
外治手法
1. 按穴位,用右手大指指甲按压左手少商穴(大指末节外侧,距指甲角0.3厘米处)刺激痛点30秒至1分钟,再吞咽口水,重复几次至吞咽疼痛缓解,另一手同样操作;2. 放血,用碘伏消毒少商穴2至3遍,用采血针刺穴位挤出约8滴血,再用碘伏消毒,另一手同样操作。
内治药方
1. 金银花、薄荷、胖大海各10克(成人量,小儿酌情减量),大杯装开水冲泡,放温后小口慢饮,一天可喝5至7次。2. 日常养护可用温开水加盐漱口,仰头让盐水接触喉咙后壁,漱口后小口慢饮淡盐水四五口。
头痛欲裂怎么办
泉州市中医院针灸科副主任刘兰英介绍,感染新冠后头痛是人体感受风寒湿热之邪发病,根据中医经络辩证的思想,头痛可分为六种,后头疼痛的太阳头痛(枕部及颈项部)、前头疼痛的阳明头痛(眉棱骨、前额、眼眶)、侧头部疼痛的少阳头痛(太阳穴部位及耳周为主)、巅顶疼痛的厥阴头痛、头痛而重如裹顶湿帽的太阴头痛、头痛而咽喉干痛的少阴头痛,在中医干预上可应用穴位按摩、食疗、中药辅助以缓解症状。
外治方法
穴位按摩
以局部和远端穴位为主,按揉法每穴每次3至5分钟,每日1次。
太阳头痛:按摩昆仑(外踝与跟腱之间的凹陷中)、阿是穴(疼痛处);阳明头痛:合谷(在手背,第一、二掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处)、 阿是穴;少阳头痛:侠溪(足背外侧,当第四、五趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处)、阿是穴;太阴头痛:阴陵泉穴(小腿内侧,胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中)、阿是穴;少阴头痛:太溪(内踝与跟腱之间的凹陷处)、阿是穴;厥阴头痛:行间(足背侧部,当第一、二趾间,趾蹼缘的后方赤白肉际处)、阿是穴。
内治药方
风寒重者,可煎煮生姜、艾叶、葱白、紫苏叶等祛风散寒之品;风热重者,煎煮薄荷、菊花、银花、芦根等疏风清热之品;风湿重者,煎服葛根、薏仁、苍术等祛风除湿之品。
失去嗅觉味觉怎么办
外治手法
泉州市中医院针灸一区副主任医师刘兰英指出,健脾胃、通肺气是治疗大法。失去嗅觉,可按摩鼻两侧迎香穴、鼻通穴、前头部的上星穴、额部的印堂穴(两眉头连线的中点)。失去味觉,中医穴位按摩可选择脾胃经的穴位,按揉足三里、阴陵泉、中脘穴及摩腹。
内治药方
失去嗅觉,可将白芷60克打成细粉,每日吸入少量至鼻,早晚各一次,具有宣通鼻窍的作用。也可服用葱白陈皮饮,切丝后放入茶杯,用沸水冲泡,加适量红糖趁热服用。失去味觉,可服用扁豆山药粥,炒扁豆100克、淮山药100克、陈皮10克、大米55克,加水煮粥,早、晚食用,用量可依年龄食量酌定。
“阳康”后身体和精神养生“齐步走”
“阳康”了,本以为迎来了健康的曙光,但不少人开始出现新冠“后遗症”。对此,医生针对几大典型症状给出建议,并从运动、饮食等方面支招,帮助缓解和改善各种不适。
典型症状1
胸闷气喘 入睡困难伴心慌
“医生,我最近老喘不上气,是不是肺有问题?”市民吴女士“阳康”后总感觉胸闷气短,做点家务就呼吸急促,看到网上许多关于“白肺”的报道,焦急地要求做肺部CT。经过检查,吴女士肺部没什么问题,血氧也正常。35岁的刘女士说自己“阳康”后很容易疲乏,晚上躺2个多小时才睡着,午觉睡3个小时还醒不过来,多用力点就感觉心慌。
支招
早卧晚起 生姜泡脚
泉州市中医院肺病科副主任医师诸晶介绍,胸闷、疲乏、睡不够,是肺部检查正常的“阳康”人群的常见表现。胸闷有的是气机郁结,有的是正气不足,可遵医嘱进行中药调理。
时值冬季,中医讲究早卧晚起,晚上在11点前入睡,早上适当睡懒觉,中午小憩,躺平抬高下肢让血液回流,帮助心气恢复。晚上9点后可用生姜水泡脚,按摩涌泉穴(人体足底穴位,位于足前部凹陷处第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处)。市民“阳康”后不宜马上大补,否则会越吃越累,伤及脾胃。饮食要均衡,少吃夜宵。
典型症状2
一动就出汗 遇风又畏冷
一动就出汗,这是李女士“阳康”后的一大苦恼。近期泉州气温持续走低,大家都是裹得里三层外三层,尤其对于“小阳人”和“阳康”人群,就怕受凉。但李女士感到“闷热难受”,下楼取个快递就大汗淋漓,但遇风后又觉得畏冷,“不知怎样才能好”。
支招
服桂枝汤调节 按摩涌泉穴足三里
诸晶称,“阳康”后出汗大多是脾胃气虚,或者营卫不和。可熬制桂枝汤(桂枝去皮、芍药、生姜、大枣各9克,甘草6克,水煎服)调和营卫,如有阴虚燥热表现则忌服。脾胃气虚者还可服用玉屏风散。平时也可按摩涌泉穴和足三里。足三里在小腿前外侧,当犊鼻下三寸,距胫骨前缘一横指(中指),有调节机体免疫力、调理脾胃、补中益气等作用。
典型症状3
头发一把把掉 头皮屑如雪花
“本来一头秀发,现在快秃了。”38岁吴女士最愁的是头发。核酸检测转阴后,每次洗头要掉一大撮头发。而24岁的小昕“阳康”后发现自己头屑越来越多,原以为是洗发水的问题,在换了三四瓶去屑洗发水后,头皮屑仍旧如雪花般飘落。
支招
多吃碱性食物 生姜片按摩头皮
诸晶称,大量掉发多是脾胃虚、气血不足导致。脱发还与头皮水油不平衡、毛囊功能差有关,建议洗发后或是晚上睡前,用生姜片揉搓按摩头皮,促进毛囊生长。同时可以服用四君子汤(人参、白术、茯苓各9克,甘草6克,水煎服)健脾。
人在疲乏时,头皮防御功能减弱,头皮滋润成分减少,皮脂腺分泌过多,也易刺激头皮屑产生。诸晶建议洗发时不要用洗发水长时间揉搓头皮,且水温不宜过高。平时可多吃碱性食物,如海带、紫菜、胡萝卜等,黑芝麻、鸡肉、菠菜、猪肝等食物可润发。
典型症状4
转阴多日 反复咳嗽
“多说几句话就想咳。”市民王女士“转阴”十多天了,但咳嗽症状一直没有缓解,坐着咳,躺着也咳,有时还伴有轻微胸痛,服用止咳药见效不明显。采访中有不少人表示总是咳嗽,有的干咳,有的有湿痰,大半个月不见好。
支招
少食寒性海鲜 锻炼呼吸肌群力量
诸晶介绍,“阳康”后还咳嗽,是因为新冠病毒损伤了人体的呼吸道上皮,导致神经裸露,出现应激性咳嗽。感染后期,病毒残留要排出体外,也会导致咳嗽加剧。可以多喝温水,食用川贝炖雪梨,喝利咽润肺的牛蒡子茶等。
从中医角度来说,因泉州属亚热带海洋性季风气候,燥湿相混,民众喜食海鲜,痰湿容易内生,体质多属于痰湿质,再加上新冠属于湿毒,故湿邪仍未完全化尽,“阳康”后肺功能在恢复,建议少吃寒食类海鲜。
有的人咳嗽伴胸痛,可能是胸部及上肢肌群力量不足,在康复后适当运动上肢肌群,可用500毫升装的矿泉水瓶,像举哑铃那样来回运动,手臂伸展时吸气,屈曲时呼气,这样也可以锻炼呼吸肌群。
如果多次咳出鲜红色血,很可能是新冠病毒感染出现肺炎,还有合并肺栓塞可能,应及时就医。
精神养生别忽视
音乐可流通气血
诸晶介绍,康复期以恢复体能和心理调整为主,可以选用中医的呼吸六字诀“嘘、呵、呼、呬、吹、嘻”,在发这几个音的时候需要鼻吸口呼,采用腹式呼吸,也是内脏按摩法。
具备自主活动能力的可起立、伸腰、抬腿、迈步,活动能力提高的可做八段锦、打太极拳,每天十分钟,运动调息。
音乐可以流通气血,宣导经络。在进餐时及餐后一小时内欣赏《十面埋伏》(属于中国五声音调宫、商、角、徵、羽中的宫调),对腹胀、疲乏等脾胃功能不好的患者有帮助。在下午3点到7点间欣赏《阳春白雪》(商调),对出现咳嗽、鼻塞、气喘、容易感冒、易出汗等肺系疾病症状患者有帮助。
在“羊群”中保持阴性 防护有招
春节将至,人员流动增大。那些调侃自己“挺进决赛圈”的人希望能够坚守到底,已经“阳过”的人也关心如何避免再次感染。对此,医生从中医角度给出一些建议。
刘兰英指出,对于如何预防新冠病毒感染,《黄帝内经》有云:“虚邪贼风,避之有时。”我们要避开病毒,比如保持室内通风与环境卫生,外出佩戴口罩,减少人群聚集,保持1米线,勤洗手,不用手触摸面部,打喷嚏、咳嗽时用手肘或纸巾遮住口鼻。“正气存内,邪不可干。”人体的抗病能力强,病毒邪气就不易侵犯人体,即便“阳”了,也是无症状、轻症状。
刘兰英介绍,要提高人体正气,应做到舒畅情志、保持生活作息规律,保证充足睡眠。坚持锻炼,可根据自身体质及爱好选择运动项目。饮食上均衡多样,选择清淡易消化食物,保证富含维生素食品如新鲜蔬菜、水果及优质蛋白如鱼类、牛肉、羊肉、蛋禽类、豆制品等摄入,避免辛辣煎炸烧烤油腻之食物,适当喝水。
根据人的不同体质特点进行膳食改善来增强体质。平和质即正常体质人群,可食用百合淮山瘦肉粥。气虚质,可食用补虚正气粥。
“如果觉得膳食调理麻烦,也可以尝试中医穴位按摩及艾灸等方法进行预防。”刘兰英说,成人常取中脘、关元、足三里等穴位。中脘穴定位:上腹部,前正中线,脐上4寸处。关元穴定位:下腹部,前正中线,脐下3寸处。足三里穴定位:小腿外侧部,在外膝眼下3寸,距胫骨前嵴外约一横指处,当胫骨前肌上。成人疗法为:按揉或艾灸以上穴位。按揉法,每穴每次3至5分钟;艾灸法,每穴每次5至7分钟。以局部潮红为度,每日早晚各1次,有强身保健、调理脾胃、防御外邪之功。
刘兰英提醒,市民如对穴位的取法、推拿的操作手法不明确,可到专业针灸科咨询。
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