“下腰伤”黄金救治期仅8小时
极易漏诊,不及时治疗将导致截瘫
泉州网5月12日讯(融媒体记者 张沼婢)儿童下腰后,如突发腿脚无力、排尿障碍,家长切勿以为只是训练过度,这可能是脊髓损伤的警报。近日,泉州两名女童在练舞下腰后险致截瘫,经泉州市妇幼保健院(儿童医院)多学科团队在伤后7个多小时内紧急救治,成功保住行走功能。专家提醒:该伤病的黄金救治时间仅为伤后8小时,及时就医至关重要。平日训练更要小心。
下腰训练后 下肢突无力
10岁的朵朵(化名)是两名患者中的一人,她在舞蹈课上完成下腰动作后,突然腿脚发软,短短几小时内下肢力量急剧下降,几乎无法动弹,伴排尿障碍。当地医院将其转诊至泉州市妇幼保健院(儿童医院),该院小儿神经外科刘少锋主治医师迅速判断这是急性脊髓过伸性损伤。
这种损伤进展极快,早期极易漏诊。脊髓损伤后的水肿会进行性加重,黄金救治窗口仅为伤后8小时。在此期间使用激素冲击等措施可有效减轻水肿、阻止神经坏死;一旦错过治疗时间,神经细胞会发生不可逆死亡,将导致终身截瘫。
医院立即启动绿色通道,影像科优先完成全段脊髓核磁共振,PICU提前备好床位与药物,急诊科全程陪护处置。此时,距离孩子受伤已过去7个多小时。经过大剂量激素冲击、脱水、营养神经等治疗,朵朵脱离生命危险,在48小时内,双下肢肌力从2级恢复至4级,接近正常水平,大小便功能回归。经康复科训练后,她现在已能正常行走。
过度后伸脊柱 极易造成损伤
刘少锋介绍,仅2005年至2022年的统计数据,我国因下腰导致瘫痪的儿童已超过1000人,70%的患者集中在3—10岁女童。儿童骨骼与神经发育尚未成熟,过度后伸脊柱极易造成损伤。许多孩子受伤初期仅表现为走路略瘸、腿“没劲儿”,这些轻症信号常被误认为肌肉酸痛,从而延误救治。
专家提醒:4岁以下的孩子尽量不要做下腰、倒立等脊柱负重训练;7岁以下的儿童训练,须有专人一对一保护。选择具备儿童运动损伤防控背景的正规机构,避免盲目追求“软开度”。训练前,应充分热身10—15分钟,禁止在硬地面练习下腰,禁止强迫完成超柔韧度动作。
若训练后出现下肢无力、腿脚麻木、行走不稳、排尿异常,要立即平卧,切勿揉搓按摩,尽快拨打120将伤者转运至有小儿神经外科的医院,并主动告知下腰史。
舞蹈之美,不应以孩子的脊梁为代价,守住伤后8小时黄金救治期,守住科学训练的安全底线。
① 未经本网授权不得转载、摘编或利用其它方式使用本网原创作品。已经本网授权使用作品的,应在授权范围内使用,并注明“来源:泉州网”。违反上述声明者,本网将追究其相关法律责任。泉州网欢迎各兄弟网站开展平等合作。
② 凡本网注明“来源:XXX(非泉州网)”的作品,均转载自其他媒体,转载目的在于传递更多信息,并不代表泉州网赞同其观点和对其真实性负责,被转载网站、媒体、当事人若认为有侵权之处请来电告知,我们将及时处理。
③ 由于网络的特殊性无法及时确认稿件作者并与作者取得联系。为了保护著作权人的合法权益,及时准确地向权利人支付作品使用费,请本网站所用作品的著作权人直接与本网站联系,商洽稿费支付事宜。对于使用时未及核实的权利人,可以向本网站提交权利人身份证明材料。 如需合法使用本网站发布的拥有完全版权的稿件,也请直接与本网站接洽。联系电话:22500260,22500194。 联系邮箱:qzw@qzwb.com。