原发性肝癌是肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤,是全球及我国常见的恶性肿瘤死亡原因,严重威胁居民生命健康。福建疾控提醒,根据福建省肿瘤登记年报(2025)数据,肝癌位列我省居民恶性肿瘤死亡第2位。如何远离肝癌?请及时了解防治知识。
我国肝癌发病率和死亡率总体呈下降趋势,但存在地区和性别差异。患者5年生存率近年虽略有提升,仍显著低于胃癌、食管癌、结直肠癌等大部分消化系统肿瘤的治疗效果。肝癌所致经济负担较重且持续增加。
根据病理类型,肝癌分为肝细胞癌(HCC)、胆管细胞癌及混合型。其中,HCC最为常见,占全球肝癌的75%—85%,在我国占所有原发性肝癌的93.0%。致病的主要因素包括乙肝病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染、黄曲霉毒素暴露、肝硬化、饮酒与吸烟、饮水污染、遗传因素及肝吸虫感染等。其中,HBV、HCV是导致HCC的主要感染性因素;多种原因所致的肝硬化是HCC发生的重要环节;酒精性肝病、代谢相关脂肪性肝病可增加HCC发生风险。
符合以下条件之一者,即为高风险人群:
因酒精性肝病、代谢相关脂肪性肝病等原因所致的肝硬化患者。
HBV、HCV慢性感染者,且年龄≥40岁。
超声检查联合甲胎蛋白检测仍是最广泛的肝癌筛查手段。增强CT及结合钆塞酸二钠的MRI,是筛查异常者进一步诊断的首选技术。
在预防上,应做好以下四项措施:
接种乙肝疫苗。新生儿及全人群接种乙肝疫苗,是预防肝癌的有效手段。
避免黄曲霉毒素暴露。不吃发霉的谷类、花生、豆类及油脂。
高危人群定期筛查。有肝癌家族史或肝炎史的人,每年应做超声检查和甲胎蛋白检测。
此外,还要控制酒精与烟草摄入。
□融媒体记者 张沼婢 通讯员 陈铁晖
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