“近两个月来，每次同房后都会出血，时多时少，会不会是严重问题？”46岁的李女士（化名）带着忐忑不安的心情，来到泉州市妇幼保健院（泉州市儿童医院）妇科门诊就诊。

接诊医生在询问病史后了解到，李女士从未进行过常规妇科体检和宫颈防癌筛查。随后的专科查体显示：其宫颈肥大，可见组织物突出，质地糟脆，触碰极易出血。医生当即为她安排了TCT、HPV检测、阴道彩超及阴道镜活检。

阴道彩超结果提示，宫颈管内低回声区约4.2cm×3.6cm×3.4cm；阴道镜高度怀疑宫颈腺癌。3天后的病理报告证实：非HPV相关型宫颈腺癌。盆腔MRI进一步明确宫颈恶性占位（最大径41mm）。

针对李女士的病情，该院妇科陈丽影主任团队为其实施开腹广泛性全子宫切除+双侧盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结清扫+大网膜切除术。整场手术历时2.5小时，术后第1天，李女士即可下床活动，不到一周便康复出院。

该院妇科主治医师梁美玲介绍，宫颈癌早期的典型症状即为接触性出血（同房后出血）。许多人误以为“熬一熬就过去”。可实际上，一旦这类症状反复出现，必须及时前往正规医院妇科专科检查及宫颈癌筛查（TCT联合HPV），必要时行阴道镜检查。值得注意的是，少数宫颈癌（如本病例）属于非HPV相关型，这意味着即使HPV阴性，也不能完全掉以轻心。

梁美玲建议，25岁起，有性生活的女性应定期筛查。25至29岁每3年一次细胞学检查；30—64岁可每5年一次HR-HPV检测，或进行联合筛查。具体分流方案需遵医嘱。□融媒体记者 张沼婢