泉州网11月4日讯（融媒体记者 张沼婢）气温降低，尤其是昼夜温差急剧变化，易导致血压波动，诱发主动脉夹层。福建医科大学附属第二医院血管外科副主任医师李荣宾提醒，若出现持续性胸腹部疼痛、呼吸困难，尤其是突发刀割撕裂样剧痛，切勿拖延，应立即就医检查。

该病具有高致死率

47岁的患者小林（化名）有3年多的高血压病史，平时未能规律服用降压药，也未规范监测血压。

他在一次熬夜后突发胸背部疼痛，呈刀割撕裂样剧痛，伴有面色苍白、大汗淋漓，入院时，他的血压高达205/115mmHg，急诊CTA检查提示，小林的病情为B型主动脉夹层。

入院后，医院给予降压、控制心率、止痛等处理，患者生命体征逐步稳定，随后接受了胸主动脉夹层腔内治疗术，目前已脱离危险。

李荣宾表示，主动脉是从心脏发出的大血管，负责为全身供血。正常主动脉管壁分内膜、中膜、外膜三层，结构紧密贴合。主动脉夹层是因内膜受损出现破口，高速血流从破口冲入内膜下，导致内膜与血管壁剥离并沿长轴扩展，使主动脉管腔分裂为真假两腔的病理状态。

该病具有高风险、高致死率特点，典型症状为突发性剧烈胸背痛，部分患者还会出现心绞痛、缺血表现甚至晕厥；少数无痛性患者可能以晕厥、中风为首发症状。

4类人尤其要警惕

“秋冬季气温降低，人体为维持体温会收缩血管，导致血压上升，主动脉夹层风险显著增加。”李荣宾说。

此外，寒冷天气里，人们更易摄入高热量食物，若血脂（胆固醇、甘油三酯）水平控制不佳，也会升高发病风险。他提醒，主动脉夹层发病有明显季节规律，气温低时，发病率升高。4类高危人群需特别警惕。

高血压患者。寒冷天气血管收缩，血压易升高；情绪起伏大、暴怒会引起血压短时间飙升，可能诱发夹层破裂。

动脉粥样硬化患者。其血管弹性变差、质量下降，易出现动脉壁钙化、溃疡，夹层更易破裂。

妊娠期女性。孕期易出现高血压，易诱发主动脉夹层。

此外，血管结构异常或质量较差者也要当心，如患有主动脉炎性疾病的人群。

应避免突然发力

李医生提醒，秋冬季是心脑血管疾病的高发期，血压难控制，高血压患者易出现血压波动，这是主动脉夹层的重要诱因。控制血压需要积极监测、规律服药，必要时调整降压药物，这是预防的核心措施。

在预防方面，还要调整生活习惯，均衡饮食，控制高脂肪、高胆固醇食物摄入；适度运动，增强心血管功能。

减少突然发力，重点人群应避免上半身做突然、大幅度扭转、拉伸、用力等动作。如起床、起身时都应放慢动作；捡掉落物品时，避免探身去取，应走近后，蹲下捡拾，可降低发病风险。

此外，应重视日常体检，MRI、CT血管成像检查可明确诊断该病。