“只是摔了一跤，怎么就瘫痪了？”泉州54岁的李先生至今难以相信，一次看似普通的摔倒，竟让他瞬间失去行动能力，生活彻底改变。令人意外的是，他的颈椎既没有骨折也没有脱位，瘫痪的真正原因是颈部脊髓严重损伤。而这场灾难的幕后推手，竟是他长期忽视的“老毛病”——颈椎退变、骨质增生和椎间盘突出。

□融媒体记者 张沼婢

意外摔倒   男子瘫痪

去年3月，李先生不慎摔倒。起初，他以为只是普通磕碰，但随即发现自己的手腕、手指都无法活动（医学上肌力为0级），连简单的抬臂动作都难以完成，双腿也软弱无力。经当地医院初步处理后，他被紧急送往泉州市正骨医院救治。脊柱二科杨声坪主治医师详细检查后，确诊为“无骨折脱位型颈脊髓损伤”，建议尽快手术治疗。

“无骨折脱位型颈脊髓损伤是一种特殊的颈椎损伤类型。”杨声坪医生解释道，这类伤者颈椎常规X线片、CT检查没有明显骨折或关节脱位，但颈部脊髓却受到了严重损伤。

脊髓如同人体的“信息高速公路”，负责传递大脑与身体各部位之间的指令，一旦受损，身体各部位的正常功能就会受到严重影响。术前CT显示，李先生颈椎多节段椎体前、后缘骨赘（俗称“骨刺”）形成，导致脊髓神经通道狭窄。术前MRI结果显示，他长期患有颈椎退变、多节段骨质增生、椎间盘突出和颈椎椎管狭窄，却一直没有重视和规范治疗。

此次摔倒成为压垮骆驼的“最后一根稻草”，在原有疾病的基础上，外伤最终导致其颈脊髓严重受损。为挽救神经功能，正骨医院脊柱二科柯晓斌副主任医师团队制定了“颈椎后路单开门椎管减压术”的手术方案。

术后，在专业康复团队的精心指导下，半年后，李先生摆脱助行器，基本实现生活自理。

颈椎隐患   极易漏诊

说到颈髓损伤，很多人可能对“颈椎骨折脱位并脊髓损伤”有所耳闻，这类损伤往往病情严重，甚至可能危及生命。而“无骨折脱位型颈脊髓损伤”同样不容小觑，但因为受伤前症状隐匿，更容易被忽略。杨声坪医生介绍，这类患者常有颈椎退变、骨质增生、椎间盘突出等病理基础，受伤前可能仅出现轻微手麻、刺痛等症状，这些症状容易被误认为是过度劳累等原因所致，未引起重视，而常规体检也难以发现潜在的椎管狭窄、脊髓受压等问题，因此容易造成误诊或漏诊。

一旦发生急性外伤，容易造成脊髓损伤，严重影响患者生活质量，甚至导致永久性残疾。在医学领域，颈椎损伤致瘫痪无疑是沉重的打击，不仅严重影响患者生活，也给家庭带来巨大负担。

科学预防   守护颈椎

如何避免类似悲剧发生？杨医生指出，“无骨折脱位型颈脊髓损伤高发于40—50岁、患有颈椎基础疾病的人群。”他强调，随着年龄增长，颈椎会逐渐出现退变，就像机器零件的自然老化。颈椎间盘水分流失、弹性下降，椎间隙变窄，周围韧带增厚、钙化，椎体边缘骨质增生，这些变化都可能导致颈椎椎管狭窄，压迫脊髓。

此外，长期低头工作、不良的生活习惯（如长时间低头玩手机等），也会加速颈椎退变，增加患病风险。更要注意的是，即便无明显外伤，这些病理改变也可能引发颈脊髓受损，从而导致一系列严重的神经功能障碍。

杨医生建议，日常要做好颈椎保养，保持正确姿势，无论是工作还是学习，都应尽量避免长时间低头，保持颈椎自然生理曲度。工作间隙可适当进行颈部活动，如缓慢转动颈部、做颈椎保健操等，缓解颈部肌肉疲劳。此外，加强颈部肌肉锻炼，如游泳等运动，有助于增强颈部肌肉力量，提高颈椎稳定性。专家提醒：如果出现颈部酸痛、手脚麻木、乏力等症状，千万不能掉以轻心，应及时到正规医院检查，早发现、早诊断、早治疗。