流鼻血是临床常见的症状之一，许多疾病都有可能引发鼻出血。在日常生活中，大部分鼻出血都可以自行止住，但有的鼻出血顽固反复，而且还伴有渐近性鼻塞，需警惕鼻子里长肿瘤。

33岁男子小黄，近两年来左侧鼻子老是出血。出血量少时，他就通过捏鼻子或用纸填塞止血；出血量多时，他就到当地医院就诊，但都被认为是鼻炎、鼻黏膜糜烂，采取消炎等方式处理，没有进一步诊治。

两个月前，小黄再次出现反复多次左鼻出血，出血量很大，最多的时候接近20毫升，塞纸巾都止不住，把身边的人都吓坏了。在经多次治疗效果仍不佳后，他来到泉州医高专附属人民医院耳鼻喉科就诊。

医生通过鼻内镜检查发现小黄的左侧鼻子中隔黏膜糜烂，还长了个暗红色的肿物。在局部麻醉下，医生为其进行“左鼻腔肿物切除加电凝止血术”。目前，病人已出院。病理检测显示，小黄得的是鼻咽纤维血管瘤。

该院耳鼻咽喉科副主任医师朱炼兵介绍，鼻咽纤维血管瘤，有着明确的发作特征，它的全称叫做“男性青春期出血性鼻咽纤维血管瘤”，名字就是对这个病的高度概括，它好发于男性，多在青春期（一般在10—25岁之间）出现，临床表现为渐进性鼻塞和反复大量鼻出血。

鼻咽纤维血管瘤在头颈部肿瘤中发病率不足0.5%，在耳鼻咽喉科住院病例中占1/16000。年轻小伙子对于单侧或双侧进行性鼻塞，阵发性鼻腔或口腔大出血应特别警惕，高度怀疑是“男性青春期出血性鼻咽纤维血管瘤”。肿瘤一旦增大，紧邻或者破坏颅底重要结构，将大大增加手术的难度和风险，所以早发现、早治疗至关重要。

朱炼兵提醒，反复的鼻出血不是小事情，除了常见的鼻腔黏膜破裂出血，鼻腔或者鼻咽部的良恶性肿物（包括鼻咽癌）都会导致反复鼻出血，许多肿物位置较深需要内镜检查才能发现，一定要警惕。

□融媒体记者 张沼婢