泉州网1月13日讯(记者 张沼婢)近期,多地气温开启“速冻”模式,不及时添衣保暖非常容易受凉,加上空气干燥,呼吸道感染性疾病高发。福医大附二院儿科主任汪勇芬提醒,家长要提高警惕,小心呼吸道病毒多重感染。
气温下降导致儿童患者增多
“今年寒流来得早,昼夜温差大,导致呼吸道疾病就诊高峰期提前到来,接诊患儿人数突破同期纪录。”汪勇芬说。
呼吸道感染表现为普通感冒、急性咽炎、扁桃体炎、喉炎,也可引发气管—支气管炎,甚至肺炎。绝大部分呼吸道感染是由病毒引起,人群普遍易感,且传播速度快,容易形成聚集性疫情。呼吸道病毒是秋冬季一大健康隐患,老人、小孩或其他免疫力低下人群感染风险较大。
冬季气温下降,小儿户外活动减少,加之阳气尚未充沛,寒冷来袭,往往易伤阳气,导致机体防御能力下降,易感染呼吸道疾病,如感冒、咳嗽、哮喘等。
每年冬天是儿童呼吸道疾病的高发季节,今年住院病种主要有流感、喘息性支气管炎等呼吸道常见疾病。
发烧不要乱用药
汪勇芬提醒,发烧可能是由病毒、细菌或者支原体感染引发,家长切忌在不问诊的情况下“病急乱用药”,不可自行给儿童服药。
目标性抗感染治疗是针对病原体的治疗,国内外指南推荐覆盖支原体的大环内酯类抗生素阿奇霉素类药物来进行支原体感染的对症治疗。因为支原体没有细胞壁,用头孢类抗生素治疗是无效的;八岁以下孩子使用四环素类药物会引起牙釉质发育不全,因此不建议使用;喹诺酮类药物则会影响青少年儿童的软骨发育,18岁以下人群不允许使用。
儿童用药,首先要明确诊断,是否需要用药;然后,儿童用药尽量采用儿童剂型和儿童剂量,在医生的专业指导下使用。过去因为儿童药物的研发有限,很多家长就把成人的药物掰开,取一半就给小孩吃了。如今儿童用药有专门的剂型和剂量,“掰药吃”的时代一去不返。
目前存在滥用抗生素和抗生素使用疗程不足的现象,需要引起警惕。一方面,如果患儿是病毒性感染,是不需要用抗生素的,另一方面,真正需要足疗程使用抗生素的患儿,如果没有使用到位,也会造成一系列问题。比如支原体肺炎,一般需要两到三个疗程的阿奇霉素治疗。过早停药,一是体温容易反弹,二是可能会留下病灶难以清除,需要更长时间治疗的风险,因此治疗感染性疾病应精准出击、一步到位。
预防小儿呼吸道疾病
汪勇芬提醒,养成良好的卫生习惯。勤洗手,可减少手部病菌,这是最简单有效的预防方式。
保持室内空气清新,定时通风。尽量少到人群拥挤、空气不流通的场所。如果必须要去,记得戴口罩。
根据气候变化及时增减衣物,避免受凉的同时也要及时更换汗湿衣服。晚上防止踢被,平时穿衣不要捂得太热,太热容易出汗;也不能穿得太少,太少不能御寒。最好能由经常带孩子的家长来负责孩子的穿衣多少。每个孩子体质不一样,不要盲目参考别家的孩子。
加强体格锻炼,适当增加户外活动,接触阳光,接触新鲜空气,有利于增加小儿机体抵抗力。
预防接种可有效地提高小儿对呼吸道传染病的免疫力,从而切断呼吸道传染病在人群中的传播流行。
饮食要适时、适量、适温,有一定的节律节制,切不可暴饮暴食,少进食刺激煎炸油腻之品。均衡营养,防治偏食及挑食。
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