肺部空洞是肺部疾病常见的影像学表现，平时当听说某某人肺部有空洞时，很容易让人想到他或她得了肺结核病。实际上随着结核病的控制，由其他疾病引起的肺部空洞所占的比例明显升高，当发现肺部空洞时应尽快到医院检查尽早确定原因，以免导致误诊误治。很多疾病在发展过程中均可形成空洞，可引起空洞的疾病主要有：（1）炎症性疾病，如肺脓肿、肺结核、肺真菌感染等；（2）肿瘤性疾病，如肺癌、肺转移癌等；（3）先天性疾病，如支气管肺囊肿、隔离肺等；（4）肺坏死性血管炎；（5）肺部寄生虫感染。临床上最常见到的空洞的原因有肺癌、肺结核和肺脓肿，三者之间的鉴别应予重视。肺癌所占的比例上升迅速，及时诊断十分关键。当胸片、胸部CT发现肺部有空洞性病灶时，可根据临床表现及病灶的影像学特点作出初步诊断，但确诊有赖于痰细菌学或细胞学检查、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等。柯明耀，主任医师，留学回国人员。厦门市呼吸中心常务副主任，厦门市第二医院肿瘤科主任。从事呼吸内科及肿瘤内科的临床工作，擅长支气管镜介入诊疗、肿瘤的“粒子刀”及“微波刀”等微创治疗。曾获得“全国卫生系统青年岗位能手”、“厦门市青年岗位能手”等称号。

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