降低药价是缓解当前看病贵的方法之一，然而，就在政府加快调整药品价格的同时，药品降价却从最早被舆论称为“降价风暴”，变成现在公众反应平平。老百姓为什么没有从连续的降价中得到实实在在的好处？无人喝彩的降价政策背后症结何在？药品价格的公共政策下一步应该走向何方？

　　自1996年原国家计委开始整顿药品价格秩序以来，中国药品市场先后历经了大大小小21次降价，降价药品也从2001年的100多种扩大到目前的1000多种。连续的大规模降价、频繁的日常监督抽查，都显示出政府对药价问题的关注和重视。但是由于“上有政策、下有对策”，多次的“降价令”并没能降服住药价虚高的“恶魔”，事实上，老百姓在历次的药品降价声中并未得到多少实惠。

　　虽然药价经历了21次下调，但对人们看病难、看病贵的抑制作用逐步引起业内人士的怀疑，甚至后来媒体纷纷用“空降”一词来形容其效果。降低药价是为了解决老百姓看病难、看病贵的现状，然而，为什么这些让老百姓得实惠的政策屡屡成为“画在纸上的饼”？

　　有业内人士在接受记者采访时认为，造成这种“空降”现象的主要原因有两个方面：首先，目前医院的体制决定了其对高价药的喜好，也使得部分降价品种失去竞争力，市场纷纷被替代品种，即所谓的新药取代。其次，目前国内常用药有7000多种，涉及的规格有数万个，相比之下，每次几十个或者上百个种类的药品降价，其所占的比例还是很小。也就是说，每次降价都是在极小范围内进行的，并没有真正触动整个药价的大盘。

　　此外，经过1997年以后的多次降价后，整个药品交易链的“免疫”能力正逐步增强，对付降价的办法也越来越多。比如通过更换包装或者推出新规格、新剂型，使药品“变脸”，从降价品种升级为新药品种获得新的定价。而按照现行规定，药品“变脸”非常容易。据报道，仅2004年一年，“变脸”药品就多达1万多个。每次“变脸”，结果都是药价又虚高了一层。

　　事实上，每次药价调整都牵动人心，但结果总与期待有一定距离。在医药流通的各个环节中，医院和药店只是最后的一个环节，多次降价，并没有从根本上撼动中间环节过多造成的药品价格虚高现象。对此，有业内人士表示，调整药品定价“游戏规则”的紧迫性已日益凸现。

　　记者在采访中听到一种说法：“再怎么降，老百姓还会喊医药费用高。”因为，从理论上看，在政府的行政令限制下，药价肯定要降，但是如果没有建立起相应的补偿机制，企业和医院还会用其他方法把损失的部分补回来，老百姓最终还是觉得医疗费没有任何变化。业内专家建议，除了要进一步完善药品价格监管政策，还应推进体制改革，实行医药分业经营，在医药卫生领域引入竞争机制，促进医疗机构间开展竞争；在生产流通领域通过整合资源，逐步解决重复建设问题；在医疗保险领域通过扩大覆盖范围，建立医疗费用约束机制。□记者苏智峰