血糖高了低了都不好
相对于高血压和高血脂,高血糖对人体的影响要复杂得多。一般人总是将“高血糖”和“糖尿病”紧密联系在一起,直观地认为高血糖就是糖尿病。其实,这是很不全面的说法。血糖高了固然危险,血糖低了,也不是什么好事。如果你的血糖严重偏离正常范围,它会对你的身体产生诸多不利影响。
高血糖对身体各器官
都有损害
通常所说的“血糖”是指血液中的葡萄糖浓度,空腹状态下的正常值为70-110毫克/100毫升。如果超过了130毫克/100毫升时,可称为高血糖。如果这种状况持久存在,对人体的各部分均有害,这就成了高血糖症了。这时人感到全身不适,常有疲倦、口渴、大量饮水、大量排尿等表现。
高血糖症有哪些危害呢?首先,它会造成身体严重失水。由于高血糖引起渗透性利尿,使尿量增加,尿糖排出增加,多尿可使机体失水。大量排尿不仅失水而且从尿中带走电解质,还会使电解质紊乱。
第二,由于高血糖时尿糖增加,葡萄糖不能很好利用,体内脂肪、蛋白质分解供能,结果形体消瘦,体重减轻。这种情况超过规定的界限,就是糖尿病了。但还不止这些。长期的高血糖状态,会不断刺激胰岛β细胞,会使胰岛β细胞功能衰竭,胰岛素分泌更少,使糖尿病更为恶化。
高血糖时,细胞内液还会向细胞外流动,导致细胞内失水,当脑细胞失水时问题就严重了,会引起脑功能紊乱,直至昏迷。
饮食、运动都可能引起高血糖
血糖高低受多种因素的调节,尤其以神经和内分泌系统为主。交感神经兴奋和肾上腺素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素及生长素的分泌增加均可使血糖增高,而胰岛素则使血糖降低。因此,导致血糖增高的因素涉及许多方面,即便是正常人也可在某些情况下出现高血糖。
比如餐后高血糖,在进食大量的糖后,由于吸收增加,肝脏转化和利用糖不及时,过多的糖便很快进入血液循环,可以引起一时性血糖浓度增高,称之为餐后高血糖;当情绪波动时,伴随交感神经的兴奋,肾上腺素分泌的增多,以及肝糖原的分解等,常常会有血糖浓度的增高,引起高血糖发生;在怀孕及哺乳期间,少数妇女可因生长素分泌过多,以及肾小管重吸收糖能力一时性降低等因素,导致血糖暂时性升高,引起一时性高血糖。这些正常人所出现的高血糖多为短暂的或一时性的,能够自行缓解,故又称为生理性高血糖。
但是,如果这种高血糖的状态一直持续下去的话,就成为病理性的高血糖症。专业医生介绍,高血糖症和很多因素也是紧密相关的。比如摄食过多特别是甜食或含糖饮料、过度肥胖、情绪或精神上的压力过重等。对于糖尿病病人来说,所使用的胰岛素或口服降糖药的剂量不够,运动量明显减少,胰岛素不能有效发挥作用,也会引发高血糖症。
可见,当测出高血糖或尿糖阳性时,不可想当然也认为是“糖尿病”,应注意鉴别,具体情况具体分析,以便做出正确的诊断、治疗和预防。
血糖低了有时比高了更可怕
不容忽视的是,对糖尿病患者来说,低血糖危害更突然更严重。相对低血糖而言,高血糖短期内是一般不会致人于死地的。而低血糖导致糖尿病患者昏迷甚至死亡的例子却不鲜见。尤其是老年糖尿病或合并有冠心病者,低血糖可诱发脑卒中、心肌梗塞,让患者因此丧失生命。持续未得到纠正的低血糖还可以对大脑产生不可逆的损害,使心脏功能出现异常。
显而易见,低血糖和高血糖都严重影响了糖尿病患者的生活质量。糖尿病患者必须把血糖控制在合理的范围之内。通过经常性血糖监测、降糖药剂量自我调整,并通过饮食和锻炼的自我调节等方法来防止低血糖的发生,也不能因为惧怕低血糖而放弃控制饮食。
我们有必要谈糖色变吗
高血糖危害大,于是我们觉得糖不是“好东西”。很多家长教导孩子,少吃糖,要不会发胖;有的医生会说,不要多吃糖,要不牙齿会坏;有的糖尿病患者相互劝告,有糖的食物可不能吃。
是的,很多人都知道糖有各种“坏”处,以致我国年人均糖摄入量在全球范围内几乎是最低的。但是你知道吗?糖并不比米饭引起的血糖反应高。或者说,在血糖反应上糖带来的威胁并不比米饭高。
吃糖不致糖尿病
过去,人们对糖认识不清,错误地认为吃糖与糖尿病关系密切。而今,科学界一致认为,吃糖(白糖、蔗糖、砂糖)并不导致糖尿病,1型糖尿病是由病毒引发的自身免疫功能缺损性疾病,2型糖尿病与遗传因素有关,不良生活方式,如膳食因素、缺乏锻炼和超重等可增加2型糖尿病发病的危险性。
从食物血糖生成指数来看,各种糖对血糖影响是不一样的。如果把葡萄糖定为100,我们常吃的蔗糖仅为68左右。研究表明,糖尿病患者与普通人群都可以食用相同量的糖,而且加适量糖有助于提高食欲和机体健康。当然,这并不意味着人们可以随意食用。因为人们需要控制每日总能量摄入,所以,爱吃糖的人千万不要随心所欲、不加节制地吃,而应加以控制。
淀粉未必就比单糖好
这里所说的糖,是指精制的有甜味儿的单糖和双糖,如我们能买到的白糖、蔗糖、砂糖和葡萄糖等。淀粉,是指存在于谷类、薯类食物中的多糖。过去人们一直认为,单糖比淀粉引起的血糖反应更高,所以我们要避免吃糖,糖尿病病人则更要避免糖的摄入。
现在不同了,我们知道糖有不同的血糖生成指数,蔗糖和水果中的糖分都具有中、低血糖生成指数,而葡萄糖和麦芽糖都具有高的血糖生成指数。同样,淀粉也可分为高、低血糖生成指数两类。依据淀粉类型、烹调或加工的不同而不同。
天然糖未必比精制糖好
含有天然糖分的食物很多,像水果、蔬菜和牛奶等。水果因种类不同,其消化、吸收率有所不同。有的营养学家认为,吃含天然糖分的食物比吃精制糖更好一些,因为精制糖只含能量,没有维生素和矿物质。但对于血糖应答反应而言,两者并无显著差别。
方糖、砂糖、白糖、红糖、蜂蜜或糖浆都是精制糖。蔗糖和方糖的血糖生成指数仅有65,甚至低于一些大米和面粉。这是为什么呢?原来,蔗糖是由1分子葡萄糖和1分子果糖组成的双糖。果糖可直接被肝脏吸收,并很难转化为葡萄糖。当我们食用蔗糖时,实际上仅吃了等量葡萄糖的一半。也就是说,吃50克蔗糖的血糖反应,只相当于吃50克纯麦芽糖(由两分子的葡萄糖组成)的一半。
血糖高怎么办
“饮食+运动”可解决
血糖值长期偏高,会诱发各种疾病,你必须采取措施进行控制。对于糖尿病患者来说,控制血糖更是每天生活的重中之重。近年来,由于生活水平的提高、饮食结构的改变、日趋紧张的生活节奏以及少动多坐的生活方式,糖尿病的发病率有逐渐增加的趋势在中国,而且还在以每年120万人的速度递增。目前,广东的发病率已达3.8%,且中青年人以两倍于老年人的速度加入“糖尿病”大军。
控制高血糖“饮食+运动”
据了解,糖尿病作为现代疾病中一大杀手,其对人体的危害仅次于肿瘤和心脑血管病。糖尿病本身并不可怕,可怕的是它的并发症带来的危害。糖尿病的多种慢性并发症,如糖尿病性心脏病、失明、尿毒症、脑血管病、肾病、视网膜病变等,重者更可致残致死。面对这种情况,糖尿病朋友不要背上思想包袱,只要在有经验的专业医生指导下积极配合治疗,便可以有效地控制病情和预防并发症,从而战胜糖尿病。
在治疗方面,目前糖尿病虽然还不能根治,但只要患者医治方法得当,合理用药,并在医生的指导下做好生活的调理,是完全可以有效控制的,而且如果措施得当,部分糖尿病人仍可达到正常健康人同样的寿限。
有关专家表示,“饮食+运动”治疗是糖尿病综合治疗的一项基础措施,是最有效的治疗方法,不论是哪一类型的糖尿病,均应长期和严格遵守。对所有糖尿病人来说,只要改变饮食的数量和质量,就可以减轻餐后的高血糖,从而减轻胰岛细胞的负担。反之,一个血糖控制很好的病人如果不再控制饮食,马上就可以引起血糖的升高。
同样,有规律、适当的运动可以在一定程度上降低血糖,提高胰岛素的敏感性,还可以纠正血脂紊乱,降低血压,增强心肺功能,防治骨质疏松。运动和饮食治疗并称糖尿病治疗的两大基石,只有基础牢固,药物才能发挥最大的效果。
健康饮食控糖可以事半功倍
对于健康状况正常的人士来说,对饮食的控制不必像糖尿病人那样严格。不过,医生们还是建议人们养成健康的饮食习惯,合理科学地摄取热量和糖分。不管怎么说,主动预防总比患病后被动治疗要轻松得多。
生活中,人们要注意控制总热量的摄入。一般情况下,每日摄入热量在1500-1800千卡,肥胖人士最好减少到1200-1500千卡。食物中,膳食纤维和维生素要充分:高纤维素食物能减缓碳水化合物的分解吸收,有利于平衡血糖。因进食量减少可引起维生素和微量元素供应不足,故宜多吃些新鲜蔬菜。有些含果糖较多的水果,血糖控制不好时最好免食。
还应做到食品多样化,但因为限制糖、盐,使菜肴味道较单一。针对这一点,市场上生产了多种甜味剂如甜味菊、甜味糖,其不产热、不含任何营养素,近两年有一种甜味剂为蛋白糖,其由氨基酸组成,无任何副作用,是目前较理想的甜味剂。