市区读者许女士：我的孩子快一周岁了，近段时间出汗较多，夜里睡觉时常易被惊醒，且动不动就会无原因地哭闹不停，头后部头发也比较少，请教一下医生，这种情况要紧吗，要不要到医院检查和治疗？

　　高瑛瑛副院长：冬天到了，一些家长发现孩子出现多汗，晚上睡眠不安、易惊醒、易惊跳，动不动就哭闹，头后部头发脱落，个别孩子肋骨下端还有微微往上翘起。这些症状考虑是维生素D缺乏性佝偻病的早期表现。其原因主要是冬季白天日照时间渐渐缩短，孩子穿上厚厚的衣服，戴上帽子，户外活动的时间越来越少了。

　　维生素D缺乏性佝偻病是一种儿童常见的营养性疾病，它是由于体内维生素D不足引起的钙、磷代谢失调和骨骼改变。病变典型时家长容易看到儿童的前囟门迟关闭，乳牙迟迟不萌出，胸骨柄向前突出，类似鸡的胸骨，肋骨下端翘起形成外翻，更严重的情况是孩子行走时出现很不美观的体态，表现为“O”形腿和“X”形腿的步态，所以民间常说成“缺钙”或“软骨病”。其实该病同时还影响小儿神经、肌肉、免疫等组织器官的功能，严重的会造成今后的运动功能和大脑皮质功能异常，导致动作慢，反应差，语言发育慢，表情淡漠，容易生病等，对儿童的健康造成危害。

　　对于以上情况，很多家长认为孩子是“缺钙”，给孩子拼命补钙，可是收效甚微。其实该病的主要病因是缺乏维生素D，所以在预防和治疗时最重要的是要补充维生素D，最好而且最方便的保健预防措施就是晒太阳，利用日光中的紫外线照射皮肤，使皮内的胆固醇转变为维生素D供机体使用。

　　晒太阳时，家长应注意以下几点：1.紫外线的穿透力很差，应该让孩子的皮肤直接照射到日光，隔着玻璃、戴着帽子、遮着阳伞都无法起到作用；2.照射的时间不能太短，一周岁儿童每天户外活动时间应不少于1小时；3.照射时应避免日光直接照射到小儿眼睛；4.应避免太阳正旺的时段照射以免造成小儿皮肤晒伤。除了晒太阳之外，可以在保健医生的指导下服用维生素D。