导读
今天是第十四届世界精神卫生日,今年的主题是“健身健心,你我同行”。
一个数据引起了我们的关注——10月2日举行的“世界精神卫生日”专家座谈会透露,根据部分地区调查结果推测:各类精神障碍的患病率为14.04%,即全国目前有近2亿人患有各种精神障碍疾病。其中,重性精神病发病率为13.47‰。以此推算,我市700多万人口中,患有各类精神障碍疾病的人群达100万之巨,重性精神病患者近10万人。
专家指出,目前我国正处于社会的转型时期,一方面,社会生活节奏加快,人们面临的学习、就业、生存压力变大;另一方面,人们的期望值也在普遍提高。在需求得不到满足的情况下,心理问题极容易产生。“不管愿意与否,我们正无情地进入到了‘精神疾病时代’。”
然而,由于认识不足等原因,及时得到治疗的人群仅占精神病患的20%。在这20%中,又由于社会、家庭的偏见,彻底治愈者偏少,个别患者甚至由于病情反复,最终导致神经衰败,丧失了社会功能。
专家指出,精神疾病并不是不可治疗,病人可以通过药物以及心理和社会治疗得到康复。专家呼吁,公众重视精神障碍疾病,消除对精神疾病患者的偏见与歧视,帮助他们回归社会大家庭。□本期执行:陈起拓陈淑华
回访
链锁少年解开锁链之后
“憨狗……”随着父亲的一声喝叫,刚装修不久的客厅瓷砖地板响起缓慢的脚步拖沓声,仅穿短裤、表情直愣的一个少年出现在门口。
他,就是本社《东南早报》2001年报道过的被父母铁链锁住7年的精神病患者———小聪。
6日,时隔5年,当记者在南安市水头镇文斗村再次见到他时,小聪已经不会再攻击邻居小朋友或破坏村人物品了,自然也摆脱了铁链的禁锢。
然而,谈起小聪,父亲的表情和5年前一样揪心:“现在,他是个只懂得人类基本本能的人。”
多数时间只是躺着
“憨狗,来,把玻璃缸的茶渣拿出去倒了。”父亲吩咐道。小聪慢吞吞地挪进里屋,目光直视,眼珠子几乎不转动地走到桌前,慢慢地捧起玻璃缸,转身,慢慢地走了出去。
走到门口,小聪机械地将玻璃缸反转,倒掉茶渣,然后折回,步子同样很慢。
“屋子地板刚装修,他摔倒过,知道地板滑,所以现在在屋里走路走得很慢。”望着放回玻璃缸蹒跚走出去的侄子,小聪的叔叔忧伤地说。
2001年,经本社《东南早报》报道后,在晋江一好心人的帮助下,小聪被送到南安康复院治疗。几个月后,小聪回到了家里。2003年,在亲戚的帮助下,家里盖起了新房,小聪也住进了新家。
现在,小聪整天都躺在门槛上,到了用餐时间,自己会去盛饭吃,每顿饭量都是三四碗。偶尔也会到田野里摘一些杂草回家,然后依然躺在门槛上,不厌其烦地将杂草一小截一小截地折碎,然后扔在地上。
“除了听觉、吃饭、睡觉等功能未丧失外,我们不清楚他还会做什么。”父亲无奈地说。
丧失社会功能
同现在相比,5年前的小聪攻击性非常强。
出生刚刚6个月时,小聪发高烧达40多摄氏度。退烧后,渐渐长大的小聪,其行为逐渐表现得跟别人不一样。到了说话的年龄,他的口里也只会发出“呜呜”的声音。
7岁时,由于所住的大厝邻居众多,小聪又十分调皮,经常会欺负小朋友,破坏邻居家的物品。为了管住他,其父母便用一条近3米的铁链拴住他的腿,将他禁锢起来。
这条铁链整整伴随了小聪7年,直到本社《东南早报》介入报道此事后。
昨日,记者就小聪的情况采访我市精神病有关专家。专家告诉记者,小聪目前的状态属于精神衰败症,即精神分裂症的后期状态,已丧失社会功能。
如今,小聪只能继续过着“天真烂漫”的生活:吃饭、睡觉、满山遍野奔跑、攀折花草……
记者在采访中得知,和小聪一样属于精神衰败症状的,还有同村的黄某。现年23岁的黄某自13岁以来即被奶奶用布条绑到一块大石头上,目前仅懂得吃饭,其他行为均浑然不知。
现状
精神疾病时代正在到来
小聪的遭遇让人感慨,然而,精神疾病已经不再是困扰极少数人的问题,它正在成为我们这个时代最严峻的疾病威胁之一。
市心理卫生中心有关专家提供的一个数据表明,从1982到1993年十年里,国内各类精神病的患病率逐年上升,而且有朝着低龄化方向发展的趋势。中国科学院院士贺林直截了当地指出:“不管我们愿意与否,我们正无情地进入到了‘精神疾病时代’。”
精神病患问题日益突出
在10月2日举行的“世界精神卫生日”专家座谈会上,有关专家透露,根据部分地区调查结果推测:各类精神障碍的患病率为百分之十四点零四,即全国目前有近2亿人患有各种精神障碍疾病。如果以此推算,我市700多万人口中,患有各类精神障碍疾病的人群达100万之巨。
2003年,世界卫生组织调查显示,在我国北京、上海等城市,抑郁症的患病率已高达4%—8%。患各类精神障碍患者已超过8300万人,以精神分裂症为代表的重性精神疾病患者也达1600万人以上。
市心理卫生中心主治医生倪峻华介绍说,1982年一份权威的数字称,全国精神分裂症发病率为12.69‰。1993年抽样调查表明,国内各类精神病的总患病率已上升至13.47‰(不含精神症)。上海市精神卫生中心主任肖泽萍教授称:“近年来,以神经症为代表的各种情绪问题日益突出,并呈逐年上升趋势。”
学生和白领成为新高危人群
日益突出的精神病患问题中,一个新的变化引人关注。
据介绍,目前在我国3.67亿未成年人中,有各类学习、情绪、行为障碍者约3000万人。其中,中小学生心理障碍患病率为21.6%~32%,突出表现为人际关系、情绪稳定性和学习适应方面的问题。
福建省职业心理咨询师协会泉州分会副秘书长、心理专家陈本兰认为,日愈激烈的竞争、不断加速的生活节奏,人们的承受能力正经受着无情的考验。“一方面,社会生活节奏的加快,人们面临的学习、就业、生存压力变大;另一方面,人们的期望值也在普遍提高,在成长、就业、生存等方面的需求得不到满足的情况下,心理问题便由此产生。”
山东省精神卫生中心提供的一份数据显示,自1995年9月该院青年志愿者心理咨询热线开通以来,已义务提供电话咨询4万余人次。统计显示,咨询者主要集中在20岁和30岁两个年龄段,占咨询人数的77.39%,文化程度在高中及高中以上者占87.43%。有关专家认为,由此可见,学生、白领已成为精神障碍疾病的新高危人群。
分析
精神病并非不能治愈
面对越来越高的精神疾病患病率,有关专家认为,精神压力越来越大,精神病患讳疾忌医是导致精神病问题日益突出的主要原因之一。
“其实,心理问题人人皆有,并不可怕。只要重视它,并借助于心理咨询师或医学精神卫生从业者的帮助,加上必要的药物治疗,是可以康复的。”陈本兰说。
国内精神病就诊率不到30%
同日渐增多的精神病患形成鲜明对比的是,国内精神病就诊率不到30%。
专家分析说,精神病患之所以讳疾忌医,原因是综合的。由于目前精神卫生知识尚不普及,宣传力度不够,大多数人对精神卫生疾病认识不足,对患者缺乏应有的理解和同情,偏见与歧视现象较严重,致使一些精神疾病康复者不能顺利回归社会大家庭,产生了强烈的“病耻感”。而一些患者和家属即便具有一定的精神卫生知识,认识到疾病的性质,但害怕因“精神病”而受到歧视,结果延误了治疗,病情加重。
近年来,我市加大了对精神障碍疾病的宣传,人们对“精神病”三个字不再讳莫如深。市第三医院院长林泽涯介绍说,目前,该院的就诊率逐年增长,如2003年该院接诊1724人次,2004年为1951人次,2005年则达到2190人次,每年增长的比例为10%左右。而南安、晋江、惠安、永春等地精神疗养院每年的接诊人数也接近或远远超过核定接诊人数。
除了重症精神病患就诊率增加外,心理问题、心理紊乱等轻症精神疾病的患者就诊率也越来越高。目前,市心理卫生中心每天的初诊、复诊患者人次都在20个以上。
心理紊乱可通过开导摆脱
陈本兰介绍说,由于自身生存需要及社会对人的要求等,一个人活着要面临来自四面八方的压力。当压力超过自身的承受能力时,心理问题便不可避免地产生了。如果再往下发展,就进入心理紊乱阶段、心理疾病边缘阶段、心理疾病阶段。
心理问题表现为失眠、抑郁、烦躁、不爱说话。这些症状如果持续不超过2个月,通过与朋友交流、转移等方面,一般可以得到调节。如果不然,就会发展到心理紊乱阶段。
根据最新的研究成果,心理问题和心理紊乱可以通过心理咨询师、心理医生的帮助来摆脱,而心理疾病边缘及心理疾病这两个阶段则必须通过服药来控制、改善病情。
心理疾病早期治疗很重要
心理疾病,又称精神类疾病。采访中,专家告诉记者,对待精神病不应“敬而远之”,只要及早治疗,精神病并非不能治愈。
据介绍,精神类疾病主要分为精神病、神经症、心境障碍、反应性心理障碍、癔症、人格障碍、心理生理障碍、身心疾病等八大类。这其中又有细分,如精神病分精神分裂症等四小类,神经症分焦虑症、神经衰弱等五小类,心境障碍分狂躁发作、抑郁发作等四小类,人格障碍分偏执性人格障碍、反社会性人格障碍(容易导致杀人)、强迫性人格障碍等多种小类,心理生理障碍分进食障碍、睡眠障碍、性功能障碍等三小类,身心疾病分心血管疾病、脑血管疾病、消化系统疾病(肚子疼)等多方面小类。据估计,患上精神类疾病的人大约占总人群的2%—5%。他们所患的常常是慢性疾病,患病时间一般在一年以上。如果得到及时、系统、科学的治疗,40%以上能够回归社会,一般患者则大部分可以治愈。
解决
消除偏见让患者重返社会
“精神病患非常需要得到社会、家庭等方面的宽容、支持、理解和帮助。”采访中,市第三医院院长林泽涯,泉州市心理卫生中心主任柯东龙、主治医师倪峻华等专家纷纷指出,精神疾病患者特别是精神分裂症患者,在借助药物的治疗控制病情,回到社会后普遍遭遇偏见,反而会诱使病情反复,甚至导致神经衰败,丧失社会功能。
治愈的最大障碍是偏见
市第三医院院长林泽涯、市心理卫生中心主任柯东龙说,精神病患是可以治疗的,即使是最严重的精神分裂症患者,也可借助药物治疗得以控制病情。但相比于控制病情,帮助他们建立重返社会的信心却更为复杂。
柯东龙曾治疗过多名在校大学生精神病患。令她痛心的是,这些患者重返校园后,遭遇到同学们的躲避、冷落、忽视,加上家庭未及时督促其服药治疗,一些人病情复发,不得不彻底脱离了校园。“更令人难过的是,少数人由此走向神经衰败,丧失了社会功能。”柯东龙说。
该中心主治医师倪峻华也指出,精神病患在发病时会幻想有各种疼痛,其实这些疼痛是病态的,甚至可以说是不存在的。真正的疼痛,更多地由他们病情控制后重返社会时遭遇的偏见引起。
专家指出,对这种状况,精神疾病患者首先自己要树立信心,坚持按医嘱服药治疗。同时,社会应予以他们必要的宽容、理解、帮助,以平等的心态接纳他们。
患者需要家庭关怀
精神病患在病情好转甚至治愈的时候,面对他人的指指点点、流言蜚语等社会偏见,可能病情恶化或复发。此时,解决认识上的问题很重要。倪峻华说,患者如果过多地在意周围人的评头论足,就会被这股新的社会压力所牵制,同时,来自自身的内部压力也会不断增加。内外压力下,精神疾病恶化或复发在所难免,这也是为什么许多精神病患多次复发的原因。
林泽涯、柯东龙、倪峻华、陈本兰等专家认为,在这种情况下,作为患者的家庭,应当尽自己的努力去照顾、关心他们。和谐的家庭环境不仅让病人感到安心,同时因为家人是最熟悉的,对病人的一个眼神、一句话都能够比较有效地捕捉到信息,可以防止病人在病情复发的情况下对人造成伤害。
公众应当提高认识
除了要求家属关心精神病患外,公众也需加强对精神疾病的认识,正确对待精神病患。
陈本兰认为,日常生活中,心理问题可以说是人皆有之,而精神疾病作为一种不正常的自然现象,是心理问题朝严重方向发展的结果。平均每十个人之中,就有一个人患有或轻或重的精神疾病。
目前,由于精神卫生知识尚不普及,宣传力度不够,大多数人对精神卫生疾病认识不足,讳疾忌医。多数人在出现心理问题时不懂也不愿寻找咨询辅导,家人也未能及时重视,结果延误了治疗,病情加重。对此,柯东龙、倪峻华、陈本兰等专家认为,每个人都应正视精神疾病,关注自身的心理健康,注意疏导与预防。当家里出现精神病患者的时候,应帮助患者消除来自“不正常人”和“废人”的偏见的压力,为他们营造关爱氛围,使他们能放宽心态,接受治疗并避免复发。
此外,国内有关专家呼吁,应当加快精神卫生立法工作。据了解,我国在上世纪90年代开始酝酿精神卫生法,其草稿经多次讨论,但至今没有出台。专家认为,相关立法最重要的内容就是保障医疗机构的运转,保障精神疾病患者接受治疗等相关权益。
泉州市第三医院林泽涯院长则认为,精神疾病防治工作本身也是一项符合可持续发展观的事业,通过立法加以保护有重要意义。
链接
日常生活如何保持心理健康
(1)有效适应环境。适应是个体为满足生存需要而与环境发生的调节作用,或改造环境以适应个体,或改造自己去适应环境。个体应从实际出发,以切实的方法处理生活中的各种问题,从而保持人与环境的和谐统一。
(2)客观地自我评价。要有自知之明和自爱之心。自我观察,自我分析,自我认定,客观地评价和判断自己。自爱比自知更难些,爱惜自己,保护自己,重视身体健康,珍惜荣誉。自制是自爱的内涵,要有所作为和有所不为,不应自卑。
(3)建立良好的人际关系。良好的人际关系可以消除孤独感,获得安全感。人与人之间相互了解、相互关心不仅能发展友谊,也能促进心理健康。
(4)从事适当的劳动。人脑和人体其他器官都通过活动而发展,人的心理能力的发展也要通过劳动实践才能保持。“户枢不蠹,流水不腐”。人要是停止了脑力与体力的劳动,心理也就难以保持健康的水平。