
去年我市医疗垃圾处置中心就已投入使用。迄今为止,市医疗垃圾处置中心共与全市260多家医疗卫生机构签订了医疗废物处置合同,每日处理医疗垃圾5-6吨,基本解决了我市医疗垃圾处置难题。但据调查,有些地方的医疗垃圾在不注意处理的情况下,却成漏网之鱼。
丢弃:针头、纱布扔溪边
在乡村,一些被丢弃在田边、溪边的针头、针管司空见惯,孩子也常捡这些东西作为玩具;在一些地方,街头出现了“针管麦芽糖”;不少小诊所的医疗废物被一些人偷偷卖给了厂家,制作成饭盒、水杯。
9月3日傍晚,记者来到位于安溪龙涓的一家小诊所。走进诊所,记者一眼就看见柜台下面堆放着一次性注射器、用过的青霉素药瓶等医疗垃圾和废纸、果皮等生活垃圾。这些垃圾混合堆在一起,把柜台下面的空间塞得满满的,诊所的医生就在垃圾的旁边给病人看病。该诊所的老板说,平时他们都把医疗垃圾放在这里,到一定数量就拿出去丢了。
记者又来到和这家诊所同一条街的诊所。在这家诊所的注射室内,记者看到,靠墙角的一个塑料桶里堆满了用过的一次性注射器,旁边的另一个纸箱内则散落着粘满红药水、紫药水的棉棒和用过的胶布,以及废弃的药瓶等。在与该诊所老板闲聊中,记者得知,该诊所的一次性注射器有人专门收购,所以另外放置,其他的医疗垃圾则丢放在一起,每天下午倒给来收垃圾的垃圾车。记者询问是不是拿到专门的地方进行集中销毁。该诊所老板表示,不知道医疗垃圾还要集中销毁,他们一般都只当垃圾丢,就丢在生活垃圾丢放的地方。
该老板说,由于近来诊所的病人少,医疗垃圾不多,用过的药瓶子、针筒、针管被他丢进附近的小溪里。当地的村民说,平时小孩子不懂事,捡来玩,甚至用捡来的针筒学医生打针,在自己身上扎,家长非常担心这些针筒药瓶会把病毒传染给孩子。而一到下雨天,溪水上涨,小溪下游经常可以看到飘浮的药瓶子、针管什么的。
随后,记者在村民的指引下,来到老板提及的小溪。还没见到小溪的垃圾堆,就看见两个小男孩正在拿着装有针头的一次性注射器玩耍。小男孩告诉记者,他们是在附近的垃圾堆里捡到这些注射器的,把注射器的针头拔掉以后可以当“水枪”玩,还可以用注射器玩“砸枪”的游戏。“把注射器放地上,拿块石头猛砸针头针管衔接处,针管与针头就‘砰’的一声向两个方向飞出去。”
一名男孩说,每天傍晚都会有人到这里倒一些针管、针头。他带着记者来到垃圾堆,垃圾堆的左侧散落着许多废旧注射器和药瓶。经常路过的村民告诉记者,有时候回家路过这里,就看到附近诊所的医生拎着垃圾桶在这里倒。一位常在附近钓鱼的村民称,堆放在这里的垃圾根本没人管,不像村里的垃圾不时还有人清理,最近几场雨把这些针头、针管冲得到处都是,在下游钓鱼都难。
去向:碾碎后做饭盒、香油瓶
记者以回收医院废品为名,通过电话询问市区一些医院,大部分医院的工作人员表示,他们已经和市医疗垃圾处置中心签订了协议,这些医疗垃圾都是不允许买卖的。但其中也有个别私立医院称,医疗垃圾他们不能卖,但记者可以收一些“不能用的针管”,如一些包装破损、超过使用期的针管,这些东西某些医院还是愿意卖的。
在一家医院门口,记者遇到一个捡垃圾的,问他是否到医院里捡过医疗垃圾时,他摇头说:“我哪里进得去,门口的保安不允许我们进去捡那些东西,何况那些东西还是保洁员的宝贝。”据其介绍,隔一段时间就有医院的保洁员在下班回家时用大塑料袋将点滴瓶、管和一次性注射器带走,到附近的废品收购站卖掉或者直接卖给收废品的。“医院不允许他们把那些东西拿出来卖,可制止不住,门口有保安看着,他们就把这些和空饮料瓶混在一起带出去,有的把针头、针管塞在饮料瓶里面,怎么查得出来。再不就找个僻静的地方从围墙递出去。但这种情况不是很多。”
下午5时许,记者在宝洲街一带采访时偶遇了一个推车收废品的,在他的车上记者看到了一些从生活垃圾中露出的一次性点滴管和不少已经用过的玻璃点滴瓶,有的点滴管上还带着血迹。看到记者注意这些东西,收废品的男子有些警觉,后来听记者谎称刚开了一家诊所有一些医疗垃圾要卖时,那名男子才放松警惕,他告诉记者这些东西都是从附近的一些诊所收来的。据他讲,点滴管每公斤0.8元,塑料点滴瓶每个0.12元,“玻璃点滴瓶,一般情况下我们不收,除非有人主动找我们买。只是这样的人不是很多,他们买这东西干什么我们就不知道了。”该男子说,“前些年这些东西很容易就能收上来,这几年查得严,一天也收不了多少。”另外,这名男子还告诉记者,他每天都会在这一带收废品,因为这里有好几家诊所,所以一天下来能收到将近一车的医疗垃圾。
“这些医疗垃圾如果加工处理,就可以再次使用。”将这些医疗垃圾卖给一些工厂,它们碾碎后还有不少其他用途。这些医疗垃圾碾碎后能做什么呢?“做塑料袋、塑料桶。”该男子称,送到香油厂可以做成香油瓶;卖给玻璃厂,就可以制成玻璃杯、热水瓶;有些厂还能把这些东西加工成快餐盒。
回收面临两大难题
记者从市医疗废物处置中心了解到,处置中心超负荷运转、乡村诊所分布零散,是造成在医疗废物回收处理过程中出现难以完全回收现象的主要原因。
生活垃圾混进废物袋
市医疗废物处置中心王主任介绍,该处置中心一期设计的日处理量为5吨。但目前该中心每日回收的医疗垃圾重量都在5-6吨之间,市医疗废物处置中心经常处于超负荷运行的状态。造成这种现象,一方面是由于泉州市各医疗机构每日所产生的医疗垃圾量确实不少;另一方面,有些医疗机构不规范的操作,导致了中心日处理量的增加。
据了解,根据医疗废物处置收费标准,有固定床位的医疗机构,处置收费标准为每床每日2元。由于是按床位计费,医疗废物回收过程中,重量的多少与收费无关,“这就使得一些医院将部分生活垃圾也混入医疗废物回收袋中”。这种情况,给本已经承担相当处理量的回收炉,又增加了“不少不相关的负担”。
此外,没有固定床位的医疗机构,处置中心是依日排出量按月收取医疗废物处置费,增加日排出量,就相当于要多交相关的处理费用,减少日排出量,医院承担的处理费用也就减轻了。
对于一些没有固定床位的医疗机构,报上小量的日排出量,既能减轻医院在这方面的经费付出,又把那些“没法消化”的医疗废物卖掉,从另一个市场获得一些收入。这种做法从另一方面也助长了这一非法回收市场的扩张。
零散乡村诊所处理意识落后
据了解,虽然我市大部分地区在医疗废物处理方面的工作做得不错,但在一些比较偏远的乡镇,回收医疗废物则存在不少困难。
路途远,分布零散是回收乡村小诊所医疗废物所要面对的主要问题。据王主任介绍,目前中心的医疗回收车到安溪、永春、德化等地,运载当地的医疗废物一般需要花上一天时间,这些垃圾还不包括到各个村的小诊所,而这些村里小诊所对医疗废物的不规范处理,对生活在附近的居民影响往往是很大的。
王主任说,医疗垃圾如没有科学回收,危害有三方面:其一是直接对人体造成伤害,特别是少年儿童,常常把未毁形的注射器当成水枪玩具,往往由于不慎伤及身体;其二是未经任何消毒处理的“医疗垃圾”粉碎成塑料颗粒后,做成暖壶外壳、衣服中的纤维甚至是纯净水桶、食品包装袋等物品,危害也非常大;其三是重复使用,这危害最大。“医疗垃圾”所含的病菌是普通生活垃圾的几十倍甚至上千倍,是各种疾病的传染源。小商小贩们对收购的“医疗垃圾”的简单清洗,不仅不能消毒,而且把各种病菌融合在一起,危害更大。
那些散落在乡村各处,无人管理的医疗垃圾,均会给附近的居民带来这三方面的危害。王主任说,解决这一难题,一方面处置中心会尽力组织力量对这些诊所产生的垃圾进行回收,另一方面也需要当地的医疗机构向这些偏远地区诊所的医生宣传相关知识,让那些医疗废物能够得到科学的处理。
转移:专挑私人诊所“保洁”
50岁的徐女士是一名钟点保洁员,但和一般的保洁员不同,她平时都是找一些私人诊所做保洁。谈到为什么专门给私人诊所做保洁,她称这其中当然有不少好处。近日,她向记者透露了一些在诊所做保洁10多年间贩卖医疗垃圾的过程。
据徐女士介绍,她所认识的一些诊所保洁员一般都会对外卖一些医疗垃圾。“政府不允许医院医疗垃圾外流,但是没有很具体的措施管理私人诊所、牙医,所以我们就经常到那去捡些‘塑料’。”
徐女士口中的“塑料”就是诊所里用过的针头、塑料滴管。她们也知道政府不允许回收买卖这些医疗垃圾,所以就给它们取了个隐晦的代称。“我们都是趁着打扫卫生的时候偷偷地积攒那些东西,然后在下班的时候再偷偷带出去卖。”徐女士说,“这些东西很值钱,私人诊所都愁没法处理,也不会查我们,可以说根本没人管。”据徐女士介绍,卖500克塑料点滴管的价钱和卖500克废铁的价钱差不多,一个塑料点滴瓶能卖1角到1角5分左右,最好的时候她1个月光是卖这些东西就能赚五六百元。
“玻璃点滴瓶和药瓶收废品的一般都不要,就是要也只给几分钱,不划算。所以弄到了玻璃点滴瓶我们就先攒起来,等着那些卖香油的或者做工艺品的主动来找我们。听那些找我们收的人说,这些东西回去以后,大点滴瓶可以装香油等调料卖,小药瓶经过加工可以制成工艺品。点滴瓶一个0.2元,药瓶每公斤2元。而且每次要的数量都不少,几乎是有多少要多少,很划算。但是他们不经常来,一个月能赶上一两次就不错了。”徐女士告诉记者。
至于那些塑料医疗垃圾的去向徐女士不是很清楚,但也多少知道一点。据她介绍,塑料医疗垃圾一般都是先集中在废品收购站,积攒到一定数量以后,就会由废品收购站的人用车把这些垃圾送到一些小的塑料制品厂卖掉。“我听他们说,卖这些东西很赚钱,一吨能卖到两三千元呢。”徐女士说。
在采访过程中,徐女士还介绍说,其实卖那些垃圾还不是最赚钱的,最赚钱的是卖那些没使用过但是因密封不严,真空包装漏气后禁止使用的针管和点滴管。这些东西,都是诊所护士在给病人点滴或打针时,发现不能使用后扔进垃圾桶里的。“我们就盯着这些东西,倒垃圾的时候偷着把它们捡回来攒着。这些东西很抢手,收‘塑料’的人说这些东西把它卖给市内的小诊所或者乡镇的诊所,一转手也能挣不少。”好的一次性针管每个要0.4-0.6元,一次性点滴管每个要0.7-1.2元,“不过现在查得比较严,来找我们回收这些医疗垃圾的人也慢慢少了。
把严自家“后门”
据全国人大常委会的报告显示,2003年在非典疫情突发期间,国务院根据相关规定,共安排新建医疗废物处置设施331个,但截至目前,已建和在建的只有70个。
近年来,因医疗废物的处置问题导致事故的事件时有发生,医疗垃圾经过一些简单的处理,摇身变为玻璃杯、快餐盒,往往带着病菌流动到消费者手中,这不仅给其身体带来极大的危害,在精神上也造成极大的创伤。
医疗垃圾所含的病菌是普通生活垃圾的几十倍甚至上千倍,又是各种疾病的传染源。将使用过的一次性医疗器械二次使用,等于把各种病菌直接注入病人的身体里,病人有可能感染上各种疾病。同样,将未做无害化处理的一次性医疗器械重新加工做成纯净水桶、食品包装袋等各种塑料制品,危害也十分巨大。
医疗垃圾之所以能在市场上猖獗泛滥,原因是多方面的,但追根溯源,一些医疗机构缺乏科学处理意识,没有把严自家的“后门”是一个主要原因。基于医疗垃圾危害的严重性,国家明令禁止医疗垃圾回流社会,然而,一些医疗机构却有禁不止,相当一部分一次性医疗器械在使用后又完完整整地流到市场上。
尽管从总数来说,那些被转卖的医疗废物并不占多数,但对于一个生命来说,一支不洁的一次性注射器也许就能毁了他的全部。对于治病救人的医疗机构来说,一旦因一些人的疏忽或有意,医疗废物外流,使它们成为人们生命的杀手,也就让公众对这些救人部门的安全性产生信任危机,救人机构也难免给人“害人”之感。