咳嗽也是心脏复苏术

　　咳嗽，通常是因咽喉和气管受到刺激而引发，许多人对此避尤不及。但是，通过咳嗽自救于生命的急危时刻，并非天方夜谭。在美国，许多大医院的心脏病人监护病房，病人都要首先接受一种咳嗽自救训练和告诫，以便在心脏发生意外来不及呼救或医务人员到来之前，进行应急复苏自救。

　　老年人和心血管病人猝不及防的死亡中，50％至70％缘于心脏意外，而其中半数以上是在发病后半小时内死亡的。实践证明，咳嗽作为一种迅速、有效、简便、易行的心脏复苏术，可以使许多病人免于死亡，为以后救治赢得极为宝贵的时间。那么，咳嗽在哪些情况下可以作为心血管意外的自救术呢？

　　预防直立性晕厥

　　老年人和心血管病人，心血管的调节和顺应性较差，在卧床稍久或蹲厕起来后，常因为血压调节不到位，引起体位性低血压，进而诱发脑缺血，容易发生晕厥。为了预防意外，在起床或蹲厕至站起身时，可先吸足气再用力咳嗽几声，能防止发生晕厥。只要是有效的咳嗽，就能挤压肺循环，使血液流入心脏，并通过“震撼”心脏加快收缩，使收缩期血压上升50─80毫米汞柱，从而改善大脑供血。这种做法可能是未雨绸缪，也可能是雪中送炭，能有效地预防晕厥和跌倒，特别是曾经有过这类症状者，不妨试用这种方法。

　　预防心脏猝死

　　心脏猝死，多在心脏生物电活动紊乱，引发致命的心律失常或心脏停跳时发生。这种意外可以没有预兆，在几分钟之内发生，除非佩带有自动除颤起搏器，否则病人多半凶多吉少。在极短的时间内，病人常无力呼吸或求助，最可行、有效、迅速和可能做到的救护措施，也就是大声咳嗽几声。咳嗽可产生75焦耳的动力能量，随即被转化为生物电流，能给濒死的心脏一次像“除颤”那样的复苏机会，其效果与胸外心脏捶击复苏术有异曲同工之妙。

　　有人会问，濒死的心脏使人危在旦夕，能有力量和时间做这样的自救么？专家们说肯定有。因为心脏在停跳前，人们都有几分钟清醒时间，只要不惊慌失措，求生的欲望和几分钟的时间，足以让人们有大声咳嗽几声的能力。这种自救措施随时可做，是任何现代心脏救治措施都难以取代的。□许锦东