远离歧视生活中很多人反对歧视“乙肝”，可一旦身边同事中有人查出携带乙肝病毒，又不免暗自紧张，担心自己会在不知不觉中染上乙肝。有关专家告诉大家，不必谈“乙肝”色变，因为乙肝主要是通过体液传染，并不像大家想像的那样一起吃饭、面对面说话就会传染，所以不必对周围携带乙肝病毒的人“敬而远之”。

　　■“大小三阳”不意味得乙肝

　　肝病专家指出，人们常说的某人“大三阳”、“小三阳”其实并不能说明这人就得了慢性肝炎，而只是说他感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒。一般检查是否感染了乙肝病毒主要是根据血液指标，即表面抗原、核心抗体、e抗原、e抗体和表面抗体，也就是人们常说的“两对半”。如果某人的血液中表面抗原、核心抗体和e抗原都显示为阳性，那么就可以判断此人是“大三阳”。而如果是将上述3个指标中的e抗原改为e抗体，那就是“小三阳”。相比较而言，“大三阳”的病毒复制较活跃，传染性更强。

　　■伴转氨酶异常才诊断为乙肝

　　据医生介绍，根据“大三阳”、“小三阳”的情况并不能判断是否感染慢性乙肝，还要看其肝功能是否正常，而判断的主要指标就是转氨酶。如果转氨酶超过标准范围，可以认为肝功能不正常，也就是肝脏有炎症。如果同时有“大三阳”或“小三阳”呈阳性，那么就可以判断其感染了慢性乙肝。但如果只有转氨酶不正常，而“大三阳”、“小三阳”都正常，那么基本就可排除是感染了乙肝，而要进行其他检查，看是否患了其他疾病。

　　■通过体液进行传染

　　乙肝是通过体液进行传染的，它一般不会通过空气、消化道或饮食传播，也不会通过正常的社交活动传播，因为接触、吃饭没有血液途径，所以可以和患者正常接触、同室工作、交谈、一起进餐。乙肝病毒携带者在日常工作、学习和社会活动中是不会对周围人群构成直接威胁的，根据全国《病毒性肝炎防治方案》规定，乙肝病毒携带者除不能献血（含组织，器官）及从事接触直接入口的食品和保育员工作外，可以照常工作、上学，和正常人一样生活。

　　但病毒携带者的唾液可能含有病毒，所以应提倡采用公筷、分食。其实乙肝病人只要在日常生活中把牙刷、剃须刀等用品与他人分开，患有乙肝的妇女注意经期卫生，就不会把乙肝传染给别人。

　　所谓体液传染包括输入了含有乙肝病毒的血液、使用了不洁净的注射器及拔牙、文眉、文身、打耳孔、针灸等所用的器具不注意消毒，染有乙肝病毒而被传染等情况。医生强调，乙肝病毒只有进入血液，才会传染。如果与乙肝病人面对面说话，其带有细菌的唾液如果附着在正常人身体上有破损的地方，而且进入了血液，正常人才有可能被传染上乙肝。

　　■大部分感染者不会发作

　　在成年以后感染乙肝病毒的人群中，有90％至95％都是急性经过，也就是在短期内通过药物治疗或者靠自身抵抗力，不会继续发展下去。

　　据介绍，一般急性经过的主要表现是转氨酶升高，相当一部分人经过一个月的治疗后，3个月到半年后，指标基本正常，一年左右时可以出现抗体。也有一部分人在感染病毒后，不通过治疗，依靠自身的免疫力出现抗体。另外还有很少的一部分人会患急性肝炎，这与不同的人的机体免疫力不同有关。

　　据介绍，慢性乙肝病毒携带者主要都是在婴幼儿时期感染后没有痊愈，从而导致终身携带。

　　■家庭成员间最易互相传染

　　垂直传染也就是母亲传给婴儿，这是乙肝传染的一个重要途径，如果母亲携带乙肝病毒，她生的孩子很有可能会被传染。很多女性乙肝病毒携带者可能一生都不会发病，但会传染给所生的孩子。另外，孩子在幼年时期很容易被携带乙肝病毒的父母传染。而且，在幼年时期染上乙肝病毒的孩子成年后很难痊愈，可再继续传染，包括传给其下一代，这也是乙肝病毒感染家庭聚集现象的原因。

　　另外值得注意的是，夫妻间接触也是感染乙肝的重要渠道。对于已经染上乙肝病毒的人来说，除了其唾液外，男性的精液和女性的阴道分泌物中大多存有乙肝病毒。夫妻间如果有一方携带有乙肝病毒，很有可能通过性生活的接触传染给对方。

　　■注射疫苗是有效预防措施

　　目前已经将乙肝疫苗列入计划免疫的一部分，以加强孩子在幼年时期的抵抗力。

　　而对于健康的成年人来说，注射乙肝疫苗也是有必要的。特别是处于乙型肝炎病毒感染高度危险状态的易感乙肝者均应接种乙肝疫苗。主要包括：新生儿、婴幼儿和学龄前儿童、医务人员、乙肝病人和乙肝表面抗原携带者的密切接触者、新入伍的军人、保育人员、运动员等。但最好能在身体没有抗体时注射乙肝疫苗。

　　如果是在结婚之前发现一方携带乙肝病毒，另外一方最好尽快注射疫苗，直到产生抗体后再结婚，这样可以有效保护对方。

　　注射疫苗后要定期到医院进行检查，看是否产生了抗体，如果没有，还要适当加量。即使产生了抗体，也要在5年至7年后再进行一次检查，看抗体是否还存在，并强化一次疫苗。曾经感染过乙肝，痊愈后自己产生抗体的人，就不必再注射疫苗。□林青明／文汪洛／图

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　　乙肝者也可生健康宝宝

　　现在人们都非常注重优生优育。对于夫妻一方或双方患有肝炎的人来说，他们都怕把乙肝病毒遗传给下一代，很多人婚后拖了好几年也不敢要孩子。妇产科医生说，只要严格按照医学程序操作，婴儿被遗传乙肝病毒的可能性非常低。

　　由于乙肝病毒可通过母婴传染，如果母亲是乙肝病毒携带者且不做任何防范措施的话，婴儿被传染的可能性几乎是百分之百。

　　据有关医生介绍，可通过给孕妇注射乙肝高效免疫球蛋白和给婴儿接种乙肝疫苗的方法阻断乙肝病毒传播。如果孕妇是小三阳，则其怀孕第七个月、第八个月、第九个月各注射一针乙肝高效免疫球蛋白；如孕妇是大三阳，则从怀孕第四个月开始，每月注射一针免疫球蛋白。婴儿出生24小时内和15~30天内各注射一针乙肝高效免疫球蛋白。此外，在婴儿出生24小时内、1个月、6个月时各接种一次乙肝疫苗，则婴儿传染乙肝病毒的阻断率可达93％~97％。□晓林

　　如何及早发现肝炎

　　肝炎病人如能在早期自我发现，不仅能得到及时治疗，顺利康复，而且可以减少传播的机会。只要能掌握和了解肝炎的一般知识，对肝炎有所警惕，早期发现肝炎是完全可以做到的。

　　一、近半个月至6个月内曾与肝炎患者密切接触，吃过半生不熟的海产贝类食物，或输过血、注射过血浆、白蛋白或胎盘球蛋白等；或有过不洁性接触；用过消毒不严格的注射器，接受过针灸、文身、拔牙和手术等，即有被传染上肝炎的可能。

　　二、近日来全身疲乏无力，食欲减退，恶心呕吐、厌油腻、腹胀、肝区痛、小便如浓茶样等，就应考虑到患肝炎的可能性。

　　总之，肝炎的症状是多种多样的，特别是乙肝还有一些肝外表现，故在出现有关症状时，要及时做肝功能和病原学检查，不要轻易认为疲乏、发热都是因感冒而引起的；认为食欲减退、上腹不适都是由胃病引起的。□林宇城