2003年10月9日  星期
识别抑郁走出抑郁

  编者按世界精神卫生联盟于1992年起将每年10月10日定为世界精神卫生日。今年是第12个世界精神卫生日,主题是“精神卫生:从了解开始———抑郁影响每个人”。

  抑郁症是十分常见的心理疾患,根据世界卫生组织在全世界所作的调查:全世界每年有6%至7%的成年人受到抑郁的折磨,美国每年约有1100万人患抑郁症,即患病率高达5.5‰。1996年一项调查显示,我国抑郁症患病率为1.52‰,并呈逐年上升趋势。严重抑郁症患者对工作、学习、生活妨碍极大,约15%抑郁症患者因自杀而结束生命。

  抑郁症又称忧郁症,是当前最常见的心理障碍,患病率占世界人口的5%左右。抑郁症患者常有痛苦的内心体验,自杀率高达12%至14%,被称为隐性杀手。美国心理学家史培勒说:“这种病往往袭击那些最有抱负,最有创意,工作最认真的人。”

  内外交困抑郁来

  最近几年,忧郁症发病率呈连年上升的势头,这与社会的剧烈变革、现代人生活节奏加快、社会经济的迅速变化、生存危机的增加,以及竞争压力越来越大不无关系。

  除上述社会原因外,忧郁症发病的心理原因是什么呢?心理学家认为以下因素不容忽视:1.重大挫折。如亲人病故、事业失败、失恋等,引发情绪上的剧烈反应。2.缺少适当的强化。当事人缺乏社会技能,更无法从同伴中获取更多的支持和价值肯定。另外,心理学家还对有忧郁症的儿童和正常儿童的母亲作了对比研究,发现两组人对孩子的教育方法、态度及婚姻关系上有明显的不同。有忧郁症的孩子的母亲对孩子责骂多,关怀少,过度保护型及过于冷漠型对青少年的情绪问题有较大的影响。

  现代人的生活步调快,得失之间也变得鲜明无比,情绪的震荡常把一些上班族们晃得七荤八素,加上人际关系的复杂化,心理调适稍有不当或外在支持无法配合,极易落入情绪忧郁的恶性循环中。所谓“恶性循环”指的是一旦你因某事不顺利而忧郁不振,导致心灰意冷,使工作效率进一步下降,恶性循环后更多的挫败和失落情绪便会接踵而来,如此内外交困,忧郁症就等着你了!

  谁是“黑名单上的人”

  相关研究认为,从事以下几种类型的工作较易出现情绪障碍:(1)具有时间压迫性及人际竞争性的工作,如业务工作需定期汇报业绩者。(2)需频繁调换工作地点及内容的工作,因为不断适应新环境及新同事会造成很大的生活压力。(3)缺乏伙伴的工作环境,较少有人可以共同承担压力及责任,一旦有事,只能独自承受,压力难以排解。(4)缺乏社会认同感、社会价值观评价等级较差的工作,易导致长期缺乏自我认同感、成就感,以及缺少心理上的满足,这也包括工作前瞻性等因素。(5)作息规律不正常的工作,如轮班、熬夜、时差多等工作,容易影响生物钟,造成内在失调,相对的危险性也会增高许多。

  除了外在工作本身,自身认知系统如何看待压力、处理压力是关键。大多数抑郁症患者有这样的自我人格特质:易焦虑、紧张,要求完美、缺乏弹性,容易感受到职场上较多的压力;缺乏工作同事或上司的体恤,家庭不和谐,支持力量弱,社交网络窄;压力累积频度高,即在某一段时间内累积的总压力事件多,如一个人在同一周内被降职、更换工作地点、身体不适、老婆生产、小孩出车祸,他在单位时间内受到的压力强度可想而知。

  专家支招挑战抑郁症

  保持心理健康的重要性勿庸置疑,世界卫生组织给心理健康定义为:“心理和社会适应能力等方面的健全与最佳状态,包含和谐的人际关系、正确的自我评价和情绪体验及热爱生活、正视现实、人格完整等。”

  面对抑郁症的挑战,我们并非无能为力。专家为抑郁症者开出了处方:(1)明确你所要的和实现目标的资源,全力以赴;(2)将你的目标进行分级,积小胜为大胜;(3)经常与心灵对话,及时清除心灵污垢,增强乐观态度,学会暗示技巧;(4)养成精益求精的好习惯,克服懒散、逃避、观望、犹豫、抑郁等坏习惯;(5)心胸开阔,提升视野,以相同或更多的价值回报关心和帮助你的人;(6)善于学习,从中滋养和提升你的心理调适能力;(7)树立正确的观念,改变陈旧的想法,通过学习技能,调整欲望水平,使生活更切实可行;(8)培养自信自尊,强身健体,适时娱乐,与新老朋友常沟通。

  保持积极心态,克服消极情绪,战胜抑郁,是我们每个个体一生的大事,应贯穿生命全过程。当你出现情绪问题,无法自我调适时,可向心理医生寻求帮助。□柯东龙(泉州市心理卫生中心副主任医师)

  抑郁症不同于情绪沮丧

  抑郁症与情绪沮丧有别。每个人都有短暂情绪低落的时候。有时候抑郁是源于完全可以理解的原因:亲人的去世、失业,或婚姻破裂等等,但大多数人能渐渐适应过来。抑郁症与沮丧不同之处在于持续时间长短和程度轻重。有些人的抑郁可能与脑部神经递质出现紊乱有关。

  严重抑郁的典型症状主要包括:睡眠明显减少,约80%的病人早醒或入睡困难;情绪低沉,抑郁寡欢;思维、言语迟钝,感到脑子似机器生锈难以转动;行为减少,衣着随便,不事梳洗,行动迟缓,工作效率下降;愉快感缺乏,对工作、学习、生活、前途丧失信心,悲观失望;决断能力降低,办事犹豫不决;有疲劳感,常感精力不足;有躯体不适感,如头痛,恶心呕吐、胸闷、心悸、胃肠不适、消化不良、排尿困难等;饮食改变、食欲不振、体重减轻;自我评价过低,认为自己无用,不如他人甚至一无是处;产生自责自罪感,觉得自己对不起社会或他人;兴趣降低,无法感受到工作、娱乐的乐趣,就连过去十分喜爱的事情,现在也不能唤起兴趣;产生无助感、悲观厌世。□王进义(泉州市第三医院医务科长、主治医师)

  

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